快速緩解膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物、佩戴護(hù)膝、適度拉伸、關(guān)節(jié)腔注射治療等方式實(shí)現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷交替

急性損傷48小時(shí)內(nèi)建議冰敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或非外傷性疼痛可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、鎮(zhèn)痛藥物使用

短期緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸曲馬多片等中樞鎮(zhèn)痛藥。藥物使用不超過3-5天，消化道潰瘍患者禁用口服非甾體抗炎藥，用藥期間禁止飲酒。

3、護(hù)膝佩戴支持

選擇帶有髕骨開口的彈性護(hù)膝，可穩(wěn)定關(guān)節(jié)并分散壓力，每日佩戴不超過8小時(shí)。運(yùn)動(dòng)時(shí)使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝可防止側(cè)向扭轉(zhuǎn)損傷。避免過緊影響血液循環(huán)，夜間睡眠時(shí)需取下護(hù)膝。半月板損傷患者建議使用半月板穩(wěn)定型護(hù)具。

4、適度拉伸運(yùn)動(dòng)

坐位直腿抬高鍛煉股四頭肌，每組10-15次；仰臥抱膝拉伸可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水中行走或騎固定自行車為低沖擊運(yùn)動(dòng)選擇。急性炎癥期禁止深蹲、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。

5、關(guān)節(jié)腔注射治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，糖皮質(zhì)激素注射適用于滑膜炎急性發(fā)作。需由?？漆t(yī)生在無菌條件下操作，每年注射不超過3-4次。感染性關(guān)節(jié)炎、凝血功能障礙患者禁止該治療。

膝關(guān)節(jié)疼痛緩解后應(yīng)保持規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍，避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐。日?？裳a(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。疼痛持續(xù)超過1周、伴隨關(guān)節(jié)變形或夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測，預(yù)防骨質(zhì)疏松加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。