肩周炎患者一般可以打封閉針，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。封閉針通常指局部注射糖皮質(zhì)激素與麻醉劑的混合藥物，適用于肩關(guān)節(jié)周圍組織嚴(yán)重炎癥粘連導(dǎo)致的劇烈疼痛和活動(dòng)受限。

肩周炎急性期若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限時(shí)，封閉治療可快速緩解炎癥反應(yīng)。常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合制劑，通過(guò)精準(zhǔn)注射到肩峰下滑囊或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘等靶點(diǎn)，能有效抑制局部無(wú)菌性炎癥，減輕軟組織水腫。治療后多數(shù)患者疼痛在1-3天內(nèi)顯著減輕，配合漸進(jìn)式功能鍛煉可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

存在未控制的糖尿病、局部皮膚感染或凝血功能障礙者禁用封閉治療。反復(fù)注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)，同一部位每年注射不宜超過(guò)3次。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅、血糖波動(dòng)等激素副作用，骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。注射后若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重需警惕感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

封閉治療需由康復(fù)科或疼痛科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作，確保藥物精準(zhǔn)送達(dá)病變部位。治療后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，可冰敷預(yù)防腫脹。建議聯(lián)合熱敷、爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，長(zhǎng)期管理需改善不良姿勢(shì)并加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練。若3次封閉治療后癥狀未改善，需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)。