砸到腳趾甲發(fā)黑可通過(guò)冷敷、消毒包扎、抬高患肢、藥物治療、拔甲手術(shù)等方式處理。腳趾甲發(fā)黑通常由外傷性甲下出血、甲床損傷、感染、甲母質(zhì)受損、陳舊性血腫等原因引起。

1、冷敷

受傷后24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血，緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、消毒包扎

用碘伏溶液清潔受傷甲周皮膚，覆蓋無(wú)菌紗布保護(hù)創(chuàng)面。若甲板松動(dòng)需修剪游離緣，保留與甲床粘連部分。每日更換敷料，觀察有無(wú)膿性分泌物等感染跡象。

3、抬高患肢

平臥時(shí)將患足墊高超過(guò)心臟水平，促進(jìn)靜脈回流減輕淤血。避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，必要時(shí)使用拐杖分散足部壓力。持續(xù)抬高可加速甲下積血吸收。

4、藥物治療

若出現(xiàn)感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠＝棺孕写唐品叛?/p>

5、拔甲手術(shù)

當(dāng)甲下血腫超過(guò)甲面積50%或伴甲板斷裂時(shí)，需由醫(yī)生在局麻下拔除指甲清除血腫。術(shù)后定期換藥，新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月。嚴(yán)重甲床損傷可能需甲母質(zhì)修復(fù)術(shù)。

恢復(fù)期間選擇寬松透氣的鞋子，避免二次碰撞。每日用溫水泡腳10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過(guò)40℃。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等有助于組織修復(fù)。若2周后黑甲未消退或出現(xiàn)劇烈疼痛、化膿等情況，應(yīng)及時(shí)到手足外科就診。新甲生長(zhǎng)期間注意保持甲周清潔，防止發(fā)生嵌甲。