尿口上部出現(xiàn)皰疹通常由生殖器皰疹引起，可通過抗病毒藥物、局部護理、生活方式調(diào)整、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。

1、抗病毒藥物

生殖器皰疹急性期需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒，可縮短病程并減輕癥狀。合并細(xì)菌感染時可能需聯(lián)用抗生素如頭孢克肟分散片。用藥期間避免飲酒并監(jiān)測肝腎功能。

2、局部護理

皰疹破潰后可用生理鹽水清洗創(chuàng)面，外涂噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋凝膠促進愈合。合并滲出時可薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持會陰干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免抓撓或摩擦皮損。

3、生活方式調(diào)整

發(fā)作期禁止性接觸直至皮損完全結(jié)痂。保證每日7-8小時睡眠，適當(dāng)補充富含賴氨酸的乳制品和豆類。減少熬夜、壓力等誘發(fā)因素，戒煙限酒以增強免疫力。

4、疼痛管理

疼痛明顯時可口服對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解。排尿刺痛者采用坐浴方式清潔，必要時使用鹽酸利多卡因凝膠局部麻醉。合并神經(jīng)痛可加用加巴噴丁膠囊。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

頻繁復(fù)發(fā)者需長期抑制治療，每日服用小劑量阿昔洛韋片。性伴侶應(yīng)同步檢查，使用避孕套可降低傳播風(fēng)險。接種皰疹疫苗對部分患者有預(yù)防作用。

日常需注意觀察皰疹復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀如局部刺痛感，及時用藥可減輕發(fā)作程度。飲食避免精氨酸含量高的堅果巧克力，增加維生素C和鋅攝入。保持規(guī)律運動但避免過度疲勞，復(fù)發(fā)期間減少長時間站立或騎行。皮損愈合后仍具有傳染性，6個月內(nèi)需定期復(fù)查病毒載量。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或排尿困難等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。