原發(fā)性早泄通常可以治好，主要通過心理干預、行為訓練、藥物治療等方式綜合改善。原發(fā)性早泄可能與遺傳因素、陰莖敏感度過高、大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性射精控制能力差。

1、心理干預

原發(fā)性早泄患者常伴有焦慮、緊張等心理問題，認知行為療法可幫助調(diào)整錯誤性觀念。建議伴侶共同參與治療，通過情感支持減輕心理壓力。專業(yè)心理咨詢可改善因早泄導致的回避性行為模式。

2、行為訓練

停-動法和擠壓法能幫助提高射精控制能力，需在專業(yè)指導下重復進行。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可增強肌肉控制力，每日堅持訓練效果更佳。性交前適當自慰可能延長實際性交時間。

3、局部麻醉

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度，需在性交前按說明書使用。使用含苯佐卡因的延時噴劑時須注意劑量，避免過度麻醉影響快感。此類藥物可能引起局部皮膚過敏，需觀察使用反應。

4、口服藥物

達泊西汀片是專治早泄的短效5-羥色胺再攝取抑制劑，需按醫(yī)囑在性活動前服用。舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用才能顯現(xiàn)延時效果。中藥如鎖陽固精丸可輔助改善腎氣不足型早泄。

5、聯(lián)合治療

行為訓練配合藥物使用往往效果更顯著，待癥狀改善后可逐步減少藥物依賴。嚴重病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)，但需嚴格評估手術(shù)適應證。中西醫(yī)結(jié)合治療能同時調(diào)節(jié)生理和心理因素。

原發(fā)性早泄患者應保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和緊張情緒。日常可多食用含鋅食物如牡蠣、堅果等，配合有氧運動改善整體體質(zhì)。治療期間需與伴侶充分溝通，建立合理的性期望值，避免因短期效果不佳放棄治療。建議每3個月復診評估治療方案，根據(jù)恢復情況調(diào)整干預措施。