脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為面部紅斑、油膩性鱗屑和瘙癢。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素或環(huán)境刺激有關(guān)，常見癥狀包括皮膚發(fā)紅、脫屑、丘疹、滲出和局部灼熱感。

1、紅斑

面部出現(xiàn)邊界不清的紅斑是脂溢性皮炎的典型表現(xiàn)，好發(fā)于眉間、鼻翼、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域。紅斑可能伴隨輕微腫脹，在溫度升高或情緒緊張時加重。馬拉色菌過度繁殖會刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致毛細血管擴張。患者應(yīng)避免搔抓，可使用含吡啶硫酮鋅的洗劑緩解癥狀。

2、油膩鱗屑

皮膚表面附著黃色或灰白色油膩鱗屑，常見于發(fā)際線、耳后等部位。鱗屑與異常分泌的皮脂混合形成痂皮，撕脫后可能露出濕潤基底。這種情況與皮脂腺功能亢進相關(guān)，需使用溫和的控油潔面產(chǎn)品，避免含酒精的護膚品刺激皮膚。

3、瘙癢

約半數(shù)患者會出現(xiàn)中度瘙癢，夜間可能加重。瘙癢源于炎癥介質(zhì)如組胺的釋放，搔抓會導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議冷敷緩解不適，嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。日常需保持皮膚清潔，避免使用堿性肥皂。

4、丘疹膿皰

部分患者會在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)紅色丘疹或小膿皰，提示合并細菌感染。這種情況與皮膚屏障破壞有關(guān)，需配合使用克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物。切忌自行擠破皮損，防止遺留色素沉著。

5、皮膚敏感

患處皮膚對外界刺激反應(yīng)增強，接觸化妝品、汗液或紫外線后可能出現(xiàn)灼痛感。這與皮膚屏障功能受損相關(guān)，建議選用無添加的醫(yī)學護膚品，外出時做好物理防曬。過度清潔會加重敏感，每日洗臉不超過兩次。

脂溢性皮炎患者需注意調(diào)節(jié)飲食，減少高糖高脂食物攝入，適當補充B族維生素。避免熬夜和精神緊張，這些因素可能誘發(fā)或加重癥狀。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免摩擦刺激皮損區(qū)域。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)明顯滲出，應(yīng)及時到皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酮康唑乳膏、他克莫司軟膏等藥物進行規(guī)范治療。