拇外翻主要表現(xiàn)為足部第一跖趾關(guān)節(jié)畸形，常見癥狀有第一跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起、拇趾外偏、疼痛、胼胝形成及活動受限。拇外翻可能與遺傳、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評估。

1、第一跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起

第一跖骨頭內(nèi)側(cè)因長期受力異常形成骨性凸起，局部皮膚可能發(fā)紅增厚，穿鞋時易受摩擦導(dǎo)致紅腫疼痛。輕度隆起可通過更換寬頭鞋緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。伴隨癥狀包括行走時內(nèi)側(cè)壓痛、關(guān)節(jié)僵硬等。

2、拇趾外偏

拇趾向外側(cè)偏斜超過15度，擠壓第二趾形成疊趾畸形。早期可通過分趾墊物理矯正，進(jìn)展期可能出現(xiàn)第二趾錘狀趾變形。需注意觀察足趾排列變化，避免繼發(fā)足底壓力分布異常。

3、疼痛

跖趾關(guān)節(jié)因力學(xué)失衡產(chǎn)生慢性炎癥，表現(xiàn)為行走后關(guān)節(jié)刺痛或灼熱感。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，或口服塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。長期疼痛可能提示關(guān)節(jié)囊損傷或滑膜炎。

4、胼胝形成

足底第二三跖骨頭下方因壓力集中出現(xiàn)角質(zhì)增厚，嚴(yán)重時影響行走?？啥ㄆ谑褂媚蛩剀浉嘬浕琴|(zhì)，配合定制矯形鞋墊分散壓力。合并糖尿病者需預(yù)防胼胝破潰感染。

5、活動受限

晚期關(guān)節(jié)囊攣縮導(dǎo)致拇趾背伸困難，影響蹬地動作。物理治療包括關(guān)節(jié)松動術(shù)和牽拉訓(xùn)練，保守治療無效時需考慮截骨矯形術(shù)?？赡馨殡S足弓塌陷等復(fù)合畸形。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子，避免尖頭高跟鞋。每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，溫水泡腳后涂抹潤膚霜保持皮膚彈性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重，需及時至足踝外科就診，通過X線評估骨質(zhì)改變程度，必要時采用Scarf截骨術(shù)或Akin截骨術(shù)等手術(shù)治療。