老年人肌張力低下型腦癱要如何護(hù)理
老年人肌張力低下型腦癱可通過(guò)日常活動(dòng)輔助、營(yíng)養(yǎng)支持、皮膚護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。肌張力低下型腦癱主要表現(xiàn)為肌肉松弛、運(yùn)動(dòng)障礙,可能與腦損傷、發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、日?;顒?dòng)輔助
幫助老年人進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,動(dòng)作需輕柔緩慢,避免過(guò)度牽拉。使用防滑墊、扶手等輔助工具,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。選擇寬松透氣的衣物,便于穿脫。保持床鋪平整,定時(shí)協(xié)助翻身。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
提供高蛋白易消化的食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹,少量多餐。吞咽困難者可選擇糊狀食物,必要時(shí)使用增稠劑。每日保證1500-2000毫升水分?jǐn)z入,可選用吸管杯輔助飲水。定期監(jiān)測(cè)體重及血紅蛋白指標(biāo)。
3、皮膚護(hù)理
每2小時(shí)檢查受壓部位皮膚,使用減壓氣墊床。大小便后及時(shí)清潔會(huì)陰,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防濕疹。洗澡水溫控制在37-40℃,避免使用堿性皂液。指甲修剪圓鈍,防止抓傷。
4、預(yù)防并發(fā)癥
每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染,痰液黏稠時(shí)可霧化吸入生理鹽水。使用三角枕保持肢體功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。記錄排尿排便情況,便秘時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液。
5、心理疏導(dǎo)
通過(guò)音樂(lè)療法、撫觸等方式緩解焦慮情緒。鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單社交活動(dòng),如親友探視、團(tuán)體手工。建立規(guī)律作息時(shí)間表,夜間使用小夜燈減少恐懼感。定期與醫(yī)護(hù)人員溝通病情變化。
護(hù)理期間需定期復(fù)查肌力、吞咽功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、嗆咳等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)溫度22-26℃,濕度50%-60%。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,掌握海姆立克急救法等應(yīng)急處理方法。長(zhǎng)期臥床者需每半年進(jìn)行骨密度檢測(cè),預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議記錄護(hù)理日志,便于醫(yī)生評(píng)估干預(yù)效果。
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