老年人神經(jīng)炎的癥狀
老年人神經(jīng)炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、運動障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等。神經(jīng)炎可能與糖尿病、維生素缺乏、感染、中毒、免疫異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
1、感覺異常
早期常見肢體遠端對稱性麻木或刺痛,部分患者出現(xiàn)蟻走感、灼熱感。糖尿病性神經(jīng)炎多從足部開始,逐漸向上發(fā)展。伴隨襪套樣感覺減退時,需警惕周圍神經(jīng)損傷??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、運動障礙
表現(xiàn)為肌力下降、肌肉萎縮,嚴重時出現(xiàn)足下垂或腕下垂。長期酗酒導(dǎo)致的神經(jīng)炎常見下肢近端肌無力。伴隨腱反射減弱時,可能提示運動神經(jīng)纖維受損。物理治療聯(lián)合硫辛酸注射液、腺苷鈷胺注射液等藥物可改善癥狀。
3、自主神經(jīng)癥狀
包括體位性低血壓、無汗或多汗、排尿困難等。糖尿病自主神經(jīng)病變可能出現(xiàn)餐后腹脹、腹瀉便秘交替。伴隨心率變異異常時,需進行心血管自主神經(jīng)功能檢測??蛇x用米多君片、溴吡斯的明片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
4、疼痛特點
夜間加重的燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)閃電樣劇痛?;熕幬镆鸬纳窠?jīng)炎疼痛多始于手指腳趾。伴隨痛覺過敏時,可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
5、特殊體征
晚期可能出現(xiàn)皮膚潰瘍、關(guān)節(jié)變形等。尿毒癥性神經(jīng)炎常見不寧腿綜合征。伴隨腓腸肌壓痛時,提示存在神經(jīng)炎癥反應(yīng)。需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等檢查評估病情。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)補充B族維生素,避免接觸重金屬等神經(jīng)毒素。每日進行30分鐘低強度運動如散步,注意防止跌倒。定期監(jiān)測血糖、腎功能等指標,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)潰瘍時需立即復(fù)診。冬季注意肢體保暖,穿寬松鞋襪減少摩擦,睡眠時抬高下肢促進血液循環(huán)。
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