月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。月經(jīng)不調(diào)通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短等癥狀，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的常見(jiàn)原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食、肥胖等因素可能干擾激素分泌，導(dǎo)致雌激素和孕激素水平失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)。治療需結(jié)合激素檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善作息和飲食習(xí)慣。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因卵巢多囊樣改變和雄激素過(guò)高，常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。胰島素抵抗是該病的核心機(jī)制，超重會(huì)加重病情。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)激素和代謝，必要時(shí)需促排卵治療。

3、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)引起貧血。肌瘤生長(zhǎng)與雌激素水平過(guò)高相關(guān)，育齡期女性發(fā)病率較高?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊抑制生長(zhǎng)，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能干擾月經(jīng)周期。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，甲減則易導(dǎo)致經(jīng)量增多和周期紊亂。甲狀腺激素直接影響卵巢功能，需通過(guò)甲功檢查確診?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療甲減，甲巰咪唑片控制甲亢，激素水平恢復(fù)正常后月經(jīng)通常改善。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度疲勞可能通過(guò)抑制下丘腦功能引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為周期延遲或閉經(jīng)。應(yīng)激狀態(tài)下皮質(zhì)醇升高會(huì)干擾促性腺激素分泌。這類(lèi)情況需通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥調(diào)理，嚴(yán)重者需結(jié)合抗焦慮治療。

月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，適量補(bǔ)充富含鐵和維生素B族的食物如瘦肉、菠菜等。注意記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或受涼。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血，需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病，不可自行長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物。