月經(jīng)不來可能會導(dǎo)致不孕，具體與引起閉經(jīng)的原因有關(guān)。月經(jīng)不來可能是由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食或劇烈運動等因素引起。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療有助于改善生育功能。

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的閉經(jīng)原因，患者卵巢內(nèi)存在多個未成熟卵泡但無法正常排卵，伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，性激素檢查顯示黃體生成素與卵泡刺激素比值升高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時采用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰竭，表現(xiàn)為持續(xù)性閉經(jīng)伴潮熱盜汗等更年期癥狀?？姑缋展芗に厮綑z測和超聲檢查可輔助診斷，激素替代治療常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致促甲狀腺激素升高抑制排卵，需口服左甲狀腺素鈉片糾正甲功。高泌乳素血癥患者需通過溴隱亭片降低泌乳素水平。

過度節(jié)食導(dǎo)致體脂率過低時，下丘腦-垂體-卵巢軸功能受抑制引發(fā)閉經(jīng)，需逐步增加營養(yǎng)攝入恢復(fù)體重。長期劇烈運動可能造成運動性閉經(jīng)，調(diào)整運動強度后月經(jīng)多可自行恢復(fù)。子宮內(nèi)膜粘連或生殖道畸形等器質(zhì)性疾病需宮腔鏡手術(shù)分離粘連或矯正畸形。

備孕女性出現(xiàn)閉經(jīng)應(yīng)及時檢查基礎(chǔ)性激素、甲狀腺功能、抗苗勒管激素等指標，超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。日常生活中需保持規(guī)律作息，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，維持適宜體脂率。避免過度焦慮情緒，必要時進行心理疏導(dǎo)。體重過低者每日熱量攝入不應(yīng)低于1800千卡，每周運動時長控制在150分鐘以內(nèi)。