宮頸癌放療后遺癥主要包括放射性腸炎、放射性膀胱炎、皮膚損傷、骨髓抑制和陰道狹窄等。放療是宮頸癌的重要治療手段，但可能對(duì)周?chē)＝M織造成損傷，導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。

1、放射性腸炎

放射性腸炎是盆腔放療常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等癥狀。腸道黏膜受到輻射損傷后可能出現(xiàn)充血水腫甚至潰瘍。輕度放射性腸炎可通過(guò)飲食調(diào)整緩解，如選擇低渣飲食、避免辛辣刺激食物。中重度患者需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物保護(hù)腸黏膜，必要時(shí)使用潑尼松片抗炎治療。

2、放射性膀胱炎

放射性膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。膀胱黏膜受輻射刺激后發(fā)生炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膀胱纖維化?；颊邞?yīng)增加每日飲水量，避免憋尿。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，出血明顯時(shí)可使用酚磺乙胺注射液止血，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片抗感染。

3、皮膚損傷

放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢、色素沉著，嚴(yán)重者發(fā)生濕性脫皮或潰瘍。治療期間應(yīng)保持照射部位清潔干燥，避免摩擦和日曬。輕度損傷可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，出現(xiàn)潰瘍時(shí)需用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，疼痛明顯可外用利多卡因凝膠緩解。

4、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少?；颊咭壮霈F(xiàn)乏力、感染和出血傾向。定期血常規(guī)監(jiān)測(cè)很重要，白細(xì)胞明顯降低時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，血小板減少?lài)?yán)重時(shí)需輸注血小板。日常應(yīng)注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。

5、陰道狹窄

盆腔放療可能導(dǎo)致陰道纖維化、粘連，進(jìn)而引起陰道狹窄。這會(huì)影響性生活質(zhì)量和后續(xù)婦科檢查。建議放療后堅(jiān)持使用陰道擴(kuò)張器，配合雌激素軟膏局部應(yīng)用以保持陰道彈性。嚴(yán)重狹窄可能需手術(shù)松解，但預(yù)防勝于治療，早期干預(yù)更重要。

宮頸癌放療后應(yīng)定期隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等可增強(qiáng)體質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)同樣重要，家人應(yīng)給予充分支持，幫助患者積極面對(duì)康復(fù)過(guò)程中的各種挑戰(zhàn)。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥。