慢性膀胱炎可通過調整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。慢性膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱結石、神經源性膀胱等因素引起。

1、調整生活方式

慢性膀胱炎患者需保持每日飲水量達到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進細菌排出。避免攝入辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等，減少對膀胱黏膜的刺激。養(yǎng)成定時排尿習慣，每2-3小時排尿一次，避免憋尿行為。注意會陰部清潔，建議選擇棉質透氣內褲，性生活后及時排尿沖洗尿道。

2、物理治療

下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的疼痛，使用40℃左右熱水袋每日敷15-20分鐘。膀胱區(qū)超短波治療能改善局部血液循環(huán)，每周進行2-3次。對于間質性膀胱炎患者，膀胱水擴張術可暫時增加膀胱容量，需在麻醉下由專業(yè)醫(yī)師操作。尿流動力學檢查有助于評估膀胱功能狀態(tài)，指導后續(xù)治療方案制定。

3、藥物治療

細菌性膀胱炎需根據尿培養(yǎng)結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。膀胱灌注治療常用透明質酸鈉溶液修復黏膜，每周1次連續(xù)4-6周。M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定緩釋片可緩解尿頻癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能減輕炎癥反應，但需注意胃腸副作用。

4、中醫(yī)調理

中藥方劑八正散加減可清熱利濕，含車前子、瞿麥等成分。針灸選取關元、中極等穴位，隔日治療1次。艾灸腎俞穴能溫陽化氣，每次15-20分鐘。中藥坐浴使用苦參、黃柏等煎湯，水溫38-40℃為宜。中成藥如三金片、熱淋清顆粒等需辨證使用，避免與西藥相互作用。

5、手術治療

經尿道膀胱頸電切術適用于膀胱頸梗阻患者，術后需留置導尿管3-5天。膀胱擴大術用于嚴重膀胱攣縮病例，可采用腸道代膀胱。膀胱鏡下碎石術能清除直徑超過5毫米的結石，配合體外沖擊波碎石效果更佳。神經調節(jié)術通過刺激骶神經改善排尿功能，適合神經源性膀胱患者。所有手術均需評估心肺功能，術后定期膀胱沖洗預防感染。

慢性膀胱炎患者應建立排尿日記記錄每日飲水量、排尿次數及尿量，定期復查尿常規(guī)和泌尿系超聲。長期反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病，絕經后女性可考慮局部雌激素治療。避免過度勞累和久坐，適當進行盆底肌訓練。治療期間出現發(fā)熱或血尿加重應及時復診，所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量或療程。