孕婦肛裂可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服緩瀉劑、手術治療等方式緩解。肛裂通常與孕期便秘、激素變化、盆底壓力增高等因素有關，表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激飲食，少量多餐可減輕胃腸負擔。孕期適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，可調節(jié)腸道菌群平衡。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán)，水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面，使用含金縷梅成分的濕巾清潔肛周。注意保持會陰部干燥，避免久坐壓迫裂口。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛，硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。禁用含麝香、冰片等活血成分的中藥栓劑。涂抹藥物前需清潔雙手，采用側臥位給藥更安全。若出現(xiàn)皮膚過敏應立即停用。

4、口服緩瀉劑

乳果糖口服溶液是孕期安全的滲透性緩瀉劑，可增加糞便含水量。聚乙二醇4000散劑能軟化大便且不被腸道吸收。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉，避免誘發(fā)宮縮。用藥期間需監(jiān)測電解質水平。

5、手術治療

經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂可考慮側方內括約肌切開術，手術宜在孕中期進行。術前需評估胎兒狀況，采用局部麻醉減少風險。術后需保持創(chuàng)面清潔，使用對乙酰氨基酚緩釋片控制疼痛。

孕婦出現(xiàn)肛裂應避免用力排便，養(yǎng)成定時如廁習慣。每日進行凱格爾運動增強盆底肌力，睡眠時采取左側臥位減輕直腸壓力。若便血持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診，禁止自行使用含激素藥膏。產(chǎn)后隨著激素水平恢復，多數(shù)肛裂可自行愈合。