隨著人們健康意識(shí)的提高，許多中老年人都會(huì)定期做包括血液檢查、腹部B超、胸透等常規(guī)體檢，可很少有人會(huì)主動(dòng)做腸道健康檢查。早期腸癌的癥狀較隱匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期階段，患者可沒(méi)有明顯的局部癥狀，以至于許多患者在確診時(shí)已到中晚期，治療效果大打折扣。因此，腸道的健康檢查尤顯重要。

而早期的大腸癌沒(méi)有特異性癥狀，應(yīng)如何通過(guò)體檢早期發(fā)現(xiàn)大腸癌呢?

直腸指檢

醫(yī)生可以通過(guò)最簡(jiǎn)單直接的觸診和觀察來(lái)判斷肛腸疾病，超過(guò)半數(shù)的大腸癌發(fā)生在直腸，而百分之八十的直腸癌屬于中低位，直腸肛門指檢可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)肛周疾病與大腸癌做出初步判斷。

成年人的直腸一般長(zhǎng)15厘米，距離肛門口7-8厘米以下的直腸腸壁可以用手直接觸診，可發(fā)現(xiàn)直腸黏膜上有稍隆起的結(jié)節(jié)。中國(guó)的大腸癌患者中，一半以上是直腸癌，而在直腸癌患者中，又有約百分之六十到七十是中低位直腸癌。換句話說(shuō)，70％的直腸癌(約三分之一左右的大腸癌)可以通過(guò)肛門指檢發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生在做該項(xiàng)檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)指套上粘有黏液，說(shuō)明該患者的直腸內(nèi)有膿血性分泌物，如果沾有暗紅色血液可提示腸道出血，鮮紅色則可能是痔瘡出血。 大多數(shù)直腸癌尤其是低位直腸癌可通過(guò)直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)病變。另外，通過(guò)直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質(zhì)地和移動(dòng)度等。

糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血的診斷有重要價(jià)值，常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。

為什么要做隱血試驗(yàn)篩查大腸癌：當(dāng)消化道少量出血時(shí)一般不會(huì)有便血、黑便等表現(xiàn)，糞便外觀肉眼沒(méi)有異常，但通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)可以對(duì)消化道內(nèi)極少量的出血做出判斷。其實(shí)不止大腸癌，包括胃癌等消化道腫瘤，在腫瘤發(fā)生的早期，腫瘤會(huì)侵蝕粘膜及粘膜下血管導(dǎo)致非常微量的消化道出血，這種極小量的出血用肉眼難以判斷，這時(shí)可以通過(guò)的糞便檢查發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。對(duì)于沒(méi)有胃病病史的人們，如果體檢發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，建議擇時(shí)再做一次，如果還是或者持續(xù)呈現(xiàn)陽(yáng)性那么就需要警惕了，首先要排除消化腫瘤，最常見(jiàn)的消化道腫瘤部位有胃、結(jié)腸、十二指腸，在?？漆t(yī)生建議下進(jìn)一步做腸鏡或胃鏡檢查。(附：糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性：在消化道潰瘍性出血時(shí)呈間斷性陽(yáng)性;而消化道腫瘤時(shí)往往呈持續(xù)性陽(yáng)性，因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。)