亚洲无码高潮中出|色拍拍免免费网站|欧美爆乳一区二区|国产日韩精美91黄片一级在线播放|性爱无码国产高清|女同av在线一区|香蕉精品青草视频在线观看|亚洲人成人成伊人免费|中文线码中文高清|黄片在线播放视频亚洲国产一到视频

博禾醫(yī)生官網

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

什么是重度肺動脈高壓

55884次瀏覽

在我國,由于經濟、技術等方面的原因,許多先天性心臟病患者就診延遲,常常合并嚴重的肺動脈高壓,失去了最佳的手術時機,他們是否能從手術中獲益是 擺在醫(yī)護人員面前的主要課題。肺動脈高壓屬于肺高血壓。肺高血壓是指肺內循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生高血壓,包括肺動脈高壓、肺靜脈高壓和混合性肺高壓。整個肺循環(huán),任 何系統(tǒng)或者局部病變而引起的肺循環(huán)血壓增高均可稱為肺高血壓,對應英文為“pulmonary hypertension”。

肺動脈高 壓是指孤立的肺動脈血壓增高,而肺靜脈壓力正常,主要原因是肺小動脈原發(fā)病變或其他的原發(fā)疾病而導致的肺動脈阻力增加,表現為肺動脈壓力升高而肺靜脈壓力 在正常范圍內,所以需要肺毛細血管楔壓(PCWP)正常才能診斷,對應英文為“pulmonary arterial hypertension”。

肺高壓的診斷標準是:在海平面狀態(tài)下、靜息時、右心導管檢查肺動脈收縮壓>30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)肺動脈平均壓>25 mm Hg,或者運動時肺動脈平均壓>30 mm Hg。此外,診斷肺高壓,除了上述肺高壓的標準之外,尚需包括肺毛細血管楔壓≤15 mm Hg。需要強調,嚴格的診斷標準應參照右心導管檢查數據,并非無創(chuàng)檢查手段(比如彩色超聲多普勒等)估測的數據。

相關推薦

肺動脈高壓要注意什么
適當的戶外運動,增強體質。根據天氣變化增減衣服,避免著涼感冒。要規(guī)律的生活,不劇烈運動,不熬夜,避免過度勞累。注意調整情緒,避免過度的生氣、激動。重度肺動脈高壓者應遵醫(yī)囑服藥?;加蟹蝿用}高壓的病人,平時一定要避免容易導致肺動脈壓力升高的各種因素??梢赃m當的參加一些戶外活動,有增強體質的作用,但是要根據天氣的變化增減衣服,避免著涼感冒,導致肺部感染以后,使肺動脈內壓力急劇的升高,加重臨床癥狀。肺動脈壓力升高過多,也有可能導致肺動脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活,不要做重體力勞動以及過于劇烈的運動,也不要熬夜,避免過度的疲勞加重疾病。平時要穩(wěn)定好情緒,避免過度的生氣、激動。重度肺動脈高壓的患者,應該嚴格的按照醫(yī)囑服用藥物。
語音時長 01:17

2021-05-28

81678次收聽

肺動脈高壓能不能傳染給別人
肺動脈高壓屬于比較比較嚴重的疾病,它嚴重威脅人們的生命,青年患者有猝死危險。很多人都會這種疾病有著認識誤區(qū),甚至懷疑其會傳染,那么肺動脈高壓會不會傳染給別人?今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專家來詳細了
運動對肺動脈高壓有沒有好處
運動前要避免情緒激動,精神緊張,情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加,降低心室顫動閾,加上運動可有誘發(fā)室顫的危險,因此,對于心絞痛發(fā)作3天之內,和心肌梗死后半年之內的病人,不宜做此較劇烈的運動。
肺動脈高壓有什么癥狀呢
肺動脈高壓是指靜息時肺動脈平均壓>3.33kPa(25mmHg)或運動時>4kPa(30mmHg)者。它雖然不是很常見的疾病,但是它給人們帶來的危害也是非常大的,如果人們因為不清楚它的癥狀,而得不到及時的治療,那么后果也是非常嚴重的。為了讓大家更加了解這種疾病,下面介紹一下肺動脈高壓的癥狀。
肺動脈高壓如何預防護理
肺動脈高壓屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病當然具備呼吸系統(tǒng)疾病的特色,比如說咳嗽、咳痰和呼吸困難,這就提醒了我們需要給予患者一定的護理和治療措施,但是我們在護理肺動脈高壓這種疾病的患者的時候還應該知道這種疾病的一般護理和??谱o理都有什么。
肺動脈高壓如何治療
肺動脈高壓根據病因通過臨床治療可完全逆轉。一、需積極控制引起肺動脈高壓的原發(fā)疾病。比如左心的心臟病,如冠心病、心肌病,另外還有肺栓塞、肺血管炎等。通過治療原發(fā)病,可以有效的改善肺動脈高壓的臨床情況以及臨床的預后。二、針對于肺動脈高壓采取擴血管治療,目的是降低肺動脈的壓力改善患者的癥狀。三、氧療也是目前臨床比較常用的一種方法,它可以采用鼻導管或面罩吸氧的方法。四、最近幾年臨床吸入一氧化氮的治療也逐漸開展起來,是通過吸入一氧化氮來擴張肺臟的血管,減低肺動脈高壓的程度。五、研究發(fā)現,一些細胞因子有可能參與肺動脈高壓的形成,因此利用一些基因的轉導技術或反義技術,可以改善這些細胞因子的水平。目前,新的療法有望在臨床廣泛開展,改善肺動脈高壓患者的臨床預后。
語音時長 01:37

2020-03-19

56561次收聽

肺動脈高壓可以治好嗎
肺動脈高壓是病程較長的疾病,因此需要長期規(guī)范的治療方案。目前對于肺動脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療,特別是擴血管的藥物,比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過擴張肺臟血管減低肺動脈的壓力改善病人癥狀,同時配合氧療以及一些目前比較新的基因技術有望改善病人癥狀,以及延長病人的生存的時間。第二方案對一些有適應癥的病人,心臟移植是改善病人預后的一個非常有效的措施。第三方案有些肺動脈高壓患者臨床存在明確的導致肺動脈高壓的基礎疾病,例如肺血管炎、肺血栓栓塞等,這些病人可通過血管炎的免疫以及激素治療,抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下,肺動脈高壓可以得到有效的治療。
語音時長 01:28

2020-03-19

65594次收聽

02:28
肺動脈高壓病因
導致肺動脈高壓的具體病因有疾病因素以及氣管,血管因素,具體病因如下:一、左心功能障礙的疾病,如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性氣管、支氣管疾病。四、某些先天性心臟病。五、下肢深靜脈血栓形成類疾病。肺動脈高壓的治療需根據不同病因,制定相應方案。
02:41
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的臨床癥狀呼吸困難,乏力,胸痛,咳血,損壞喉返喉神經,頭暈,暈厥,具體如下:一、隨著病情的加重,呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會出現很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動脈擴張使肺毛細血管壓力增高后破裂,可有咯血。五,聲音嘶啞,因肺動脈擴張損壞喉返神經。
02:12
肺動脈高壓治療
治療肺動脈高壓需要治療原發(fā)病,然后需要進行擴血管治療或選擇一些新型治療方法,肺動脈高壓的治療如下:一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情,比如,冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴血管治療,降低肺動脈壓力,改善癥狀,例如,臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉導技術、反義技術等。
03:07
肺動脈高壓的癥狀
肺動脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因為肺動脈壓力增高了,影響右心射血,就會表現為循環(huán)血量的減少,出現呼吸困難。當肺動脈壓力非常高,影響了循環(huán)血量的情況下,甚至會出現低血壓的狀態(tài),甚至會出現休克。長期的肺動脈高壓可能會導致肺血管結構的改變,甚至會形成大量的側枝循環(huán)。而這些側枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管,就很容易咯血?;颊叻窝h(huán)血量減少,氧合也會存在問題,所以會出現嘴唇呈藍紫色,出現紫紺的體征。
02:45
肺動脈高壓治療方法有哪些
肺動脈高壓的治療方法根據病人的診斷而有所不同。如果是第一大類動脈性肺動脈高壓,醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。靶向藥物治療,目前的靶向藥物包括一氧化氮途徑、內皮素途徑和前列環(huán)素途徑。如果是第二類左心疾病導致的,應該進行左心疾病的積極治療,糾正心衰。如果是第三大類低氧導致的,應該積極地進行糾正低氧。如果是第四大類血栓導致的或者肺動脈的腫瘤導致的,應該進行手術治療,比如對于患者肺動脈的血栓,可以做血栓內膜剝脫術;對于肺動脈的腫瘤,可以做腫瘤切除術。
肺動脈高壓疾病的治療
肺動脈高壓疾病對患者的健康影響很大。首先要查明病因,針對心臟疾病或者肺動脈栓塞進行針對性治療。當患者出現不同癥狀表現時,還可以對癥治療,緩解患者的痛苦。很多肺動脈高壓疾病患者需要堅持長期用藥治療。
肺動脈高壓怎么治療
首先說什么叫肺動脈高壓?都知道人體有大循環(huán),有小循環(huán),也就是有體循環(huán),有肺循環(huán)。體循環(huán)就是大循環(huán),它的壓力高就叫高血壓,也就是量的胳膊血壓。另外一個是小循環(huán),小循環(huán)的定義就是右心房室的血液打到肺里面,然后通過氣血交換,又回到左肺靜脈,這一段叫做小循環(huán),又叫肺循環(huán)。體循環(huán)是個高壓槍,高血壓不超過140/90,高過140/90以上,是體循環(huán)高血壓。體循環(huán)壓力本來就高,因為要把血打到全身。肺血管是個低壓槍。因為它從右心房室到肺動脈比較短,壓力比較低。一般肺動脈壓力平均壓是小于等于25毫米汞柱以下的,一旦它的平均壓大于等于25毫米汞柱,就可以說肺動脈壓高,就可以診斷為肺動脈高壓。肺動脈高壓原因也很多,但是一旦肺動脈高壓就應該重視。什么原因引起的?它引起的后果比體循環(huán)高血壓難治的多。所以第一要確定到底有沒有肺動脈高壓。高血壓很好診斷,量個血壓就行,但是肺動脈高壓不好診斷,因為它是在里面,它不能量。那怎么診斷?有兩種辦法,簡單的是做個彩超、超聲心動圖,通過超聲心動圖來間接估測肺動脈壓高不高。再一個最直接的金標準是用一個管直接到肺動脈里,直接量肺動脈里面的壓力高不高,所以就叫肺動脈高壓。但是像高血壓一樣,高到一定程度,就會對身體有危害。對于肺動脈高壓也需要治療。治療包括兩大方面,一個是基本的治療,包括強心、利尿這些擴血管的藥物。再一個隨著科技發(fā)展,有些新藥,叫做降肺動脈高壓的靶向藥物。靶向藥物一般分三大類。這三大類各有代表,比如最常用的叫西地那非類的。這是代表一大類,以西地那非,他達拉非,伐地那非這三種藥為代表。另外一類學名叫內皮素受體拮抗劑,代表藥物目前有兩個,一個是波生坦,一個叫安利生坦。還有一個叫馬昔騰坦的,這是一大類藥。第三類藥物是前列環(huán)素或者前列環(huán)素的類似物,包括伊洛前列環(huán)素,商品名叫萬他維、瑞莫杜林。所以這三類藥是肺動脈高壓的靶向藥物治療。原來肺動脈高壓預后很不好,自從有了靶向藥物以后,肺動脈高壓的預后大大改善。目前的缺點是比較貴,但隨著醫(yī)保改革,藥物的國產化藥價也慢慢降下來了。病人大部分能耐受的,通過藥物聯合應用,靶向藥物治療效果還是很好的。這些靶向治藥物出現之后,肺動脈高壓治療的預后大大改善。
語音時長 04:16

2018-12-13

54032次收聽

新生兒肺動脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動脈高壓?往往最常見的就是各種先天性心臟病,而且是復雜性先心病,這個比較難辦。比較難辦在哪呢?因為小孩先天性的,兒童性的,肺動脈高壓有,但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的,往往不是一種缺損,一種先天缺陷,有可能房間隔缺損,也可能合并室間隔缺損,合并右室雙出口或者是法洛四聯癥。這些復雜的先心病容易合并肺動脈高壓。像房缺,比較輕的房間隔缺損,一般引起肺動脈高壓小的缺損形成晚、慢,一般相對不危險。但要是各種先天性心臟病,一旦合并肺動脈高壓,那就需要進一步重視,甚至有準備做手術的跡象。一個小的缺損,房間隔缺損,室間隔缺損,可以再等等,有的醫(yī)生會說可以等小孩大一點,等到三五歲,七八歲上學的時候再做。但是要是有肺動脈高壓,就應該積極的關注,盡早做手術可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓,這種情況要是先天性的,一般要看他高壓的程度,我們分為輕度增高,中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動脈高壓,都可以用藥物治療。先心病也可以手術治療。但是重度的肺動脈高壓,就需要找原因。如果很重,是先天性的或者是先天性心臟病性的,就要積極的、及早的進行靶向藥物治療?;镜倪€是原因治療,對因治療基礎上使用藥物靶向治療。關于小孩的肺動脈高壓更應該重視。小孩太小,新生兒不會說話,怎么能發(fā)現?作為家長,小孩哭鬧時,憋紫或者小孩比同齡期的兒童,身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則,他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病,是不是有肺動脈高壓。還有就是他三五歲了,除了他的身高、體重不高,他的活動量率也不高。比如肺動脈高壓的小孩三五歲了,如果是同樣的孩子,他跑不過人家,他一跑他就跑不動了,就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣,家長要重視,因為小孩不會說。可以到醫(yī)院做個心電圖,做個彩超,超聲心動圖就能夠發(fā)現問題。所以作為家長要有肺動脈高壓的意識,要有防止先天性心臟病的意思。有這個意識就可以,到醫(yī)院一查就可以確診,還可以直接給它排除。
語音時長 03:32

2018-12-13

64693次收聽