固定假牙可能存在的危害主要有咀嚼功能受限、鄰牙損傷、牙齦炎癥、基牙齲壞、修復(fù)體松動等。需根據(jù)口腔條件規(guī)范操作并定期維護。

1、咀嚼功能受限

固定假牙依靠鄰牙作為基牙支撐，其咬合力傳導(dǎo)方式與天然牙不同。長期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)負擔加重，部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛癥狀。建議雙側(cè)交替咀嚼軟質(zhì)食物，避免啃咬硬物。

2、鄰牙損傷

制備基牙時需要磨除部分牙體組織，可能引發(fā)牙髓敏感或牙本質(zhì)暴露。若基牙原有隱裂或充填體，磨牙過程中存在牙體折裂風險。術(shù)前需通過X線片評估基牙牙根及牙周狀況。

3、牙齦炎癥

修復(fù)體邊緣不密合容易積聚菌斑，導(dǎo)致牙齦紅腫出血。金屬烤瓷冠可能引起牙齦邊緣染色，全瓷冠則需注意粘接劑殘留。每日應(yīng)使用牙線清潔修復(fù)體鄰接面，每半年進行專業(yè)潔治。

4、基牙齲壞

修復(fù)體與基牙銜接處易發(fā)生繼發(fā)齲，尤其糖尿病患者更需警惕。早期表現(xiàn)為冷熱刺激痛，進展后可發(fā)展為牙髓炎。選擇具有防齲功能的玻璃離子粘接劑能降低風險。

5、修復(fù)體松動

粘接劑老化或基牙牙周病變可能導(dǎo)致冠橋松動，出現(xiàn)食物嵌塞或異味。突然的修復(fù)體脫落可能造成誤吞，發(fā)現(xiàn)晃動應(yīng)及時復(fù)診重新粘固。夜間佩戴防護牙墊可減少咬合磨損。

佩戴固定假牙后需保持口腔衛(wèi)生，選用軟毛牙刷和間隙刷清潔修復(fù)體邊緣，避免用假牙啃咬堅果等硬物。每6-12個月復(fù)查修復(fù)體密合度及基牙健康狀況，糖尿病患者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、修復(fù)體破損或牙齦腫脹時應(yīng)及時就診，必要時更換為活動義齒或種植修復(fù)方案。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維持基牙牙槽骨密度。