鱗化和伴鱗化在病理學(xué)中存在區(qū)別，前者指組織完全轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，后者指原有組織中出現(xiàn)局灶性鱗狀上皮分化。

鱗化是一種化生現(xiàn)象，常見于長(zhǎng)期慢性刺激或炎癥環(huán)境中，如支氣管黏膜在吸煙刺激下可發(fā)生鱗狀上皮化生。這種變化通常是可逆的，但持續(xù)存在可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。病理表現(xiàn)為原有上皮被復(fù)層鱗狀上皮取代，細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，可見細(xì)胞間橋和角化珠形成。

伴鱗化指在腺上皮或其他非鱗狀上皮組織中，出現(xiàn)散在的鱗狀上皮分化區(qū)域。這種改變常見于子宮內(nèi)膜異位癥、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病。病理特征為腺體結(jié)構(gòu)中夾雜鱗狀上皮巢，兩種成分界限清晰，細(xì)胞異型性較單純鱗化更明顯。臨床意義取決于原發(fā)病變性質(zhì)，可能提示激素水平異?；蚵源碳顟B(tài)。

發(fā)現(xiàn)病理報(bào)告中提示鱗化或伴鱗化改變時(shí)，建議定期隨訪觀察。戒煙限酒、避免接觸刺激性物質(zhì)有助于預(yù)防呼吸道鱗化進(jìn)展。伴有HPV感染等明確誘因者需針對(duì)性治療。飲食上可增加維生素A和β胡蘿卜素?cái)z入，如胡蘿卜、菠菜等，有助于維持上皮細(xì)胞正常分化。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。