慢性胃炎容易反復(fù)發(fā)作可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、胃黏膜防御功能減弱等因素有關(guān)。慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀，需結(jié)合病因進行針對性治療。

1、飲食不當(dāng)

長期食用辛辣刺激、過冷過熱或腌制食物會持續(xù)損傷胃黏膜。高鹽飲食可破壞胃黏液屏障，酒精和咖啡因則刺激胃酸分泌。建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，避免空腹進食酸性水果。胃黏膜修復(fù)期間可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護劑。

2、幽門螺桿菌感染

該細(xì)菌分泌的尿素酶和空泡毒素會直接損傷胃上皮細(xì)胞，約80%慢性胃炎患者存在感染。典型癥狀包括晨起惡心、口臭，可通過碳13呼氣試驗確診。根除治療需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊，完成療程后需復(fù)查確認(rèn)滅菌效果。

3、藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會抑制前列腺素合成，糖皮質(zhì)激素類藥物可減少胃黏液分泌。長期服用這些藥物者可能出現(xiàn)黑便、胃部灼痛，建議配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑使用。必須用藥時應(yīng)選擇腸溶劑型，避免空腹服藥。

4、精神壓力

焦慮抑郁等情緒障礙會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，使胃酸分泌異常增多。這類患者常見餐后胃痛伴失眠，可通過正念訓(xùn)練改善。持續(xù)癥狀者可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力，配合谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、防御功能減弱

老年人或營養(yǎng)不良者胃黏膜修復(fù)能力下降，胃蛋白酶原分泌減少。這類患者易出現(xiàn)食欲減退、體重下降，建議補充蛋白粉和維生素B族。慢性萎縮性胃炎患者需定期胃鏡監(jiān)測，必要時使用替普瑞酮膠囊促進黏膜再生。

慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進食，烹飪方式以燉煮為主。避免熬夜和過度勞累，冬季注意胃部保暖。建議每半年復(fù)查胃鏡，幽門螺桿菌陽性者需家庭分餐。適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸可緩解功能性消化不良，合并貧血時需補充鐵劑和葉酸片。