今天突然發(fā)現(xiàn)手腕處有個(gè)骨頭突出
手腕處突然出現(xiàn)骨頭突出可能與橈骨莖突、尺骨莖突的生理性突起有關(guān),也可能是腱鞘囊腫、腕關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤等疾病引起。建議觀察是否伴隨紅腫、疼痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、生理性突起
橈骨莖突和尺骨莖突是手腕兩側(cè)正常的骨性標(biāo)志,體型偏瘦或長(zhǎng)期從事手工勞動(dòng)的人群可能更明顯。這種突起對(duì)稱存在、無(wú)壓痛感,通常無(wú)須處理。若近期體重下降明顯,皮下脂肪減少可能導(dǎo)致骨性結(jié)構(gòu)更突出。
2、腱鞘囊腫
手腕背側(cè)常見(jiàn)的良性腫物,可能與關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變有關(guān)。表現(xiàn)為圓形包塊,質(zhì)地較硬類似骨頭,按壓有彈性感。部分患者會(huì)出現(xiàn)腕部無(wú)力或輕度疼痛??赏ㄟ^(guò)穿刺抽吸或手術(shù)切除治療,但存在復(fù)發(fā)概率。
3、腕關(guān)節(jié)脫位
外傷后出現(xiàn)的月骨脫位或舟骨脫位可能導(dǎo)致局部骨性隆起,多伴有劇烈疼痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線或CT確診,急性期可采用手法復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。延誤治療可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
4、骨軟骨瘤
青少年常見(jiàn)的良性骨腫瘤,好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。腕部突起生長(zhǎng)緩慢,表面光滑,可能壓迫周圍神經(jīng)引起麻木感。X線可見(jiàn)帶蒂的骨性突起,無(wú)癥狀者定期觀察,影響功能時(shí)需手術(shù)切除。
5、痛風(fēng)石沉積
長(zhǎng)期高尿酸血癥患者可能在腕關(guān)節(jié)形成尿酸鹽結(jié)晶沉積,晚期形成堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性發(fā)作,需通過(guò)血尿酸檢測(cè)和雙能CT確診。控制尿酸可使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度用力動(dòng)作,注意觀察突起變化情況。出現(xiàn)持續(xù)增大、夜間痛醒、皮膚破潰等情況需立即就診。從事體力勞動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)腕保護(hù),飲食上保證鈣和維生素D攝入,有助于維持骨骼健康。建議記錄突起出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展速度等信息,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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