新生兒平均紅細(xì)胞體積偏高可能是生理性現(xiàn)象，也可能與遺傳性貧血、母體妊娠期缺鐵等因素有關(guān)。需結(jié)合血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等指標(biāo)綜合評估。

新生兒平均紅細(xì)胞體積偏高在臨床稱為大細(xì)胞性貧血傾向，常見于出生后1-2周內(nèi)。胎兒期紅細(xì)胞壽命較短，出生后大量紅細(xì)胞破壞會產(chǎn)生較多未成熟紅細(xì)胞，這些細(xì)胞體積通常較大。早產(chǎn)兒因骨髓造血功能不完善，可能出現(xiàn)暫時性紅細(xì)胞生成異常。部分新生兒因母體妊娠期葉酸或維生素B12儲備不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞DNA合成障礙，形成體積增大的幼稚紅細(xì)胞。

遺傳因素如地中海貧血基因攜帶者，雖然主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，但某些變異類型可先表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積增大。母體妊娠期糖尿病控制不佳時，高血糖環(huán)境會刺激胎兒產(chǎn)生更多體積較大的紅細(xì)胞。新生兒溶血病引起的代償性造血活躍，也會釋放較多未成熟大體積紅細(xì)胞進(jìn)入外周血。感染性疾病如巨細(xì)胞病毒感染可能抑制骨髓正常造血功能，導(dǎo)致異常紅細(xì)胞比例升高。

建議定期監(jiān)測血常規(guī)變化，哺乳期母親需保證富含鐵、葉酸和維生素B12的飲食。若持續(xù)異常需完善鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查，排除病理性貧血。注意觀察新生兒皮膚黏膜顏色、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。