右心室肥大可能由肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。右心室肥大通常表現為呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀，需通過心電圖、超聲心動圖等檢查確診。

1、肺動脈高壓

肺動脈高壓是右心室肥大的常見原因，可能與肺血管阻力增加有關，通常表現為活動后氣促、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，或進行肺血管球囊擴張術。日常應避免劇烈運動，定期監(jiān)測血氧飽和度。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病導致長期低氧血癥，可能引起肺血管收縮和右心室代償性肥大，常伴有咳嗽、咳痰等癥狀。治療可選用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，配合長期家庭氧療。患者需嚴格戒煙，預防呼吸道感染。

3、先天性心臟病

室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病可能造成右心室容量負荷過重，表現為發(fā)紺、發(fā)育遲緩等癥狀。治療需根據缺損類型選擇介入封堵術或外科矯治手術，術后可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物維持心功能。患兒應定期復查心臟超聲。

4、心臟瓣膜病

肺動脈瓣狹窄或三尖瓣關閉不全等瓣膜病變可能增加右心室射血阻力，導致心肌肥厚，多伴有頸靜脈怒張、肝腫大等體征。中重度病變需行瓣膜成形術或置換術，術后可配合華法林鈉片抗凝治療。患者應限制鈉鹽攝入，控制每日液體入量。

5、心肌病

限制型心肌病或致心律失常性右室心肌病可直接引起右心室結構異常，可能出現心律失常、暈厥等表現。治療需使用胺碘酮片、螺內酯片等抗心律失常和抗纖維化藥物，終末期需考慮心臟移植?；颊邞苊膺^度勞累，監(jiān)測體重變化。

右心室肥大患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉。根據心功能分級進行散步、太極拳等有氧運動，避免屏氣用力動作。定期復查心電圖和心臟超聲，若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重應及時就診。注意保暖防寒，預防呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭。