幼兒急疹應(yīng)該怎么治療
幼兒急疹通??赏ㄟ^物理降溫、補液護理、抗病毒藥物、退熱藥物、皮膚護理等方式治療。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱和皮疹。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導致皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時建議配合退熱貼使用,每4小時更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
2、補液護理
高熱期間需保證每日飲水量達到800-1000毫升,可選用口服補液鹽Ⅲ配制成等滲溶液少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。觀察尿量應(yīng)維持每天6-8次,尿液呈淡黃色為佳。
3、抗病毒藥物
對于免疫功能低下患兒,醫(yī)生可能開具更昔洛韋顆粒或膦甲酸鈉注射液進行抗病毒治療。使用期間需監(jiān)測白細胞計數(shù)和肝功能指標,常見不良反應(yīng)包括粒細胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高。普通患兒通常無須抗病毒治療。
4、退熱藥物
對乙酰氨基酚混懸滴劑和布洛芬混懸液是常用退熱選擇,兩種藥物需間隔4小時交替使用。給藥劑量需嚴格按體重計算,24小時內(nèi)對乙酰氨基酚使用不超過5次,布洛芬不超過4次。用藥后30分鐘應(yīng)復測體溫。
5、皮膚護理
皮疹出現(xiàn)期間使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔,水溫不超過38攝氏度。沐浴后輕拍干皮膚,可涂抹氧化鋅軟膏保護皮損部位。避免抓撓皮疹,剪短患兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,無須特殊處理。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免海鮮、雞蛋等易致敏食物?;謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強免疫力。保持每日12-14小時睡眠,體溫正常3天后可逐步恢復戶外活動。家長需密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、拒食或抽搐等情況應(yīng)立即就醫(yī)。皮疹消退后仍具有傳染性,建議隔離至發(fā)病后7天,注意玩具和餐具的煮沸消毒。