排卵卻不孕怎么回事
排卵卻不孕可能由輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能不足、免疫因素或男方精液異常等原因引起,可通過輸卵管造影、激素檢查、免疫學(xué)檢測(cè)等方式明確診斷。
1、輸卵管阻塞
輸卵管阻塞是女性不孕的常見原因,可能與盆腔炎、既往宮腔手術(shù)或結(jié)核感染等因素有關(guān)?;颊咄ǔo特殊癥狀,部分可能出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)異常。治療需根據(jù)阻塞程度選擇輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致盆腔粘連和卵巢功能異常,常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛和不孕。輕度患者可嘗試促排卵治療,中重度需腹腔鏡手術(shù)切除病灶,術(shù)后可配合使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
3、黃體功能不足
黃體功能不足會(huì)影響受精卵著床,多與卵巢儲(chǔ)備功能下降、高泌乳素血癥有關(guān)。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短,可通過黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充治療,同時(shí)需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。
4、免疫因素
抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫異常會(huì)干擾受精和胚胎發(fā)育,這類患者可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)史。治療可采用免疫抑制劑如潑尼松片,或進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療,必要時(shí)選擇體外受精-胚胎移植技術(shù)。
5、男方精液異常
男方少弱精癥、畸形精子癥等精液參數(shù)異常也是重要因素,需通過精液常規(guī)分析確診。輕度異??筛纳粕罘绞讲⒎米罂嵬】诜芤?、維生素E軟膠囊等,嚴(yán)重者需行卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)。
建議規(guī)律作息避免熬夜,保持體重在正常范圍,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,減少反式脂肪酸攝入。同房頻率控制在排卵期隔日一次,避免使用陰道潤(rùn)滑劑。若嘗試受孕超過1年未果,建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。