哪些因素誘發(fā)滑膜炎
57843次瀏覽
誘發(fā)滑膜炎的因素主要有遺傳因素、外傷、感染、免疫系統(tǒng)異常、慢性勞損等?；ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)過度使用、細(xì)菌感染、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、遺傳因素
部分滑膜炎患者存在家族遺傳傾向，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有遺傳易感性。這類患者關(guān)節(jié)滑膜對炎癥反應(yīng)更敏感，可能因基因缺陷導(dǎo)致滑膜組織異常增生。建議有家族史的人群定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查，避免劇烈運(yùn)動或關(guān)節(jié)損傷。遺傳性滑膜炎通常需要長期藥物控制，如遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
2、外傷
關(guān)節(jié)扭傷、骨折或手術(shù)創(chuàng)傷可直接損傷滑膜組織，導(dǎo)致創(chuàng)傷性滑膜炎。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂、韌帶損傷等常見運(yùn)動傷害會刺激滑膜充血水腫。急性期需制動休息并冰敷，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療，如玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重創(chuàng)傷可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、感染
細(xì)菌、病毒或結(jié)核桿菌通過血液傳播感染滑膜，引發(fā)化膿性滑膜炎。淋球菌、金黃色葡萄球菌感染常見于免疫力低下者，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)，確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重感染需關(guān)節(jié)引流沖洗。
4、免疫系統(tǒng)異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會導(dǎo)致滑膜異常增生，形成血管翳破壞關(guān)節(jié)軟骨。這類滑膜炎多為對稱性發(fā)作，晨僵明顯。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，生物制劑如注射用依那西普可針對性抑制炎癥因子。
5、慢性勞損
長期重復(fù)關(guān)節(jié)活動或超負(fù)荷運(yùn)動可能造成滑膜機(jī)械性損傷，常見于運(yùn)動員、重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸易引發(fā)髕前滑囊炎，表現(xiàn)為髕骨上方囊性腫脹。建議調(diào)整運(yùn)動方式，佩戴護(hù)具，急性發(fā)作時可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
預(yù)防滑膜炎需注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免長時間保持固定姿勢或過度負(fù)重。超重人群應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動前做好熱身活動。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過3天或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性或免疫性病因。
相關(guān)推薦
造成滑膜炎發(fā)生的原因
滑膜炎這種疾病好發(fā)于中老年人，但是近些年來，不少的年輕人患上這種疾病，很多人都想了解為什么越來越多的年輕人會患上此病，這種疾病對患者明顯危害很大，了解其發(fā)病原因，盡量做好其預(yù)防措施是非常關(guān)鍵的，接下來專家為大家詳細(xì)介紹一下生活中造成滑膜炎發(fā)生的原因。
膝蓋感覺脹脹的難受什么原因
膝蓋感覺脹脹的難受是膝蓋內(nèi)產(chǎn)生了積液、滑膜炎引起的癥狀，老年人比較容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，膝蓋脹脹的難受，主要是因?yàn)槔夏耆说南リP(guān)節(jié)退變比較嚴(yán)重，退變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的磨損，軟骨下骨的外露，還有邊緣骨贅的增生，磨損的軟骨碎屑會刺激膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜，產(chǎn)生慢性增生、水腫，增生的滑膜產(chǎn)生大量的關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致膝蓋腫脹難受。而且這種炎性的積液會導(dǎo)致膝蓋軟骨的侵蝕破壞，形成惡性循環(huán)。另外，年輕人也會出現(xiàn)膝蓋腫脹的情況，這種腫脹一般多見于健身愛好者或者長期從事劇烈運(yùn)動的人群，比如跑馬拉松、踢足球、打籃球競技項(xiàng)目，運(yùn)動項(xiàng)目就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過度的使用，導(dǎo)致軟骨的磨損，就會產(chǎn)生滑膜炎、關(guān)節(jié)積液。還有一種現(xiàn)象，如果膝蓋受過外傷，出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)前后交叉韌帶或半月板的損傷，這種損傷也會刺激滑膜產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)積液，產(chǎn)生脹脹的感覺。還有比較少見的現(xiàn)象，像自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。另外，還有痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎等也會出現(xiàn)膝蓋的腫脹。這種腫脹一般主要是針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，都會很好的改善膝關(guān)節(jié)腫脹的癥狀?？傊?，膝蓋里積液太多對軟骨有害無益，需要盡快的消除積液，消除腫脹，這樣可以有效地保護(hù)膝蓋軟骨，緩解腫脹的癥狀。
得了滑膜炎應(yīng)該注意哪些問題
大家都知道生病之后要注意很多的問題，疾病不同需要注意的問題也不同，比如感冒了就要注意不要著涼，上火了就要注意避免飲食辛辣等食物，那么，得了滑膜炎應(yīng)該注意哪些問題
滑膜炎的治療措施有哪些
滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變，長期以來，影響患者的正常生活和工作，帶來了很多麻煩，有些患者四處求醫(yī)，反復(fù)發(fā)作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一層陰影，滑膜炎是不治之癥，那么滑膜炎能不能徹底治愈，我們認(rèn)為注意三個環(huán)節(jié)，1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛煉，做好日常保健，此三個環(huán)節(jié)缺一不可。哪滑膜炎的治療措施有哪些呢
滑膜炎患者應(yīng)怎樣鍛煉
膝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，很容易產(chǎn)生疾病，尤其是愛美女性長期穿高跟鞋加重了膝關(guān)節(jié)的壓力，很容易引起滑膜炎，那么滑膜炎患者應(yīng)怎樣鍛煉呢?
膝蓋滑膜炎可以熱敷嗎
01:58
01:52
01:42
02:55
02:16
膝蓋滑膜炎我們要注意它是急性還是慢性的。急性滑膜炎是絕對禁止熱敷的。那么急性滑膜炎的特點(diǎn)叫紅腫熱痛，膝關(guān)節(jié)急性腫脹、皮膚發(fā)燙、疼痛難忍甚至步履艱難。這部分病人是絕對不要熱敷的。而對于慢性滑膜炎，膝蓋處于長期的處在一個輕度的腫脹的狀態(tài)，它可能是因?yàn)槔镞呌蟹e液同時有滑膜的增生。這種多見于六七十歲的老年人。這部分病人我們說它要是一個慢性的滑膜炎，我們可以做熱敷。因?yàn)闊岑熆梢约铀倬植康难貉h(huán)，加速局部的新陳代謝而使慢性滑膜炎的腫脹有一些消退。所以對于急性滑膜炎對于滑膜炎是不是可以熱敷。我們還是要進(jìn)行區(qū)別的對待，急性滑膜炎是不允許熱敷的，而慢性滑膜炎可以做適當(dāng)?shù)臒岱蟆?/div>
膝蓋抽水后要注意事項(xiàng)
膝蓋抽水后，我們說我們把它積液抽出來之后患者會感覺到輕松感，膝關(guān)節(jié)不那么脹了不那么疼了。很多醫(yī)生在抽完水之后還會往膝關(guān)節(jié)打一些藥物，這些藥物也有止疼的作用也有消炎的作用。所以很多病人在抽完水之后膝蓋會得到一個大大的緩解。但是不要被這種緩解所蒙蔽，我們抽完水之后，一般我們醫(yī)生會給大家做一個加壓包扎，還是要囑咐這些病人，抽完水的病人以臥床休息為主、以走平路為主。不要今天剛抽完水，下午就開始做家務(wù)、開始登高、開始運(yùn)動、開始鍛煉，這些是不可取的。因?yàn)橐坏┫リP(guān)節(jié)發(fā)生積水，它一定是一個急性的炎癥期，我們急性炎癥期一定要等在急性炎癥期過了之后，我們再逐漸的恢復(fù)日常生活跟運(yùn)動。所以膝蓋抽水之后的病人一定要注意休息，不能因?yàn)槌橥晁蟮陌Y狀緩解而恢復(fù)正常的勞動量。
01:58
膝蓋積液怎么治療
膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實(shí)質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。
01:52
膝蓋積水可以運(yùn)動嗎
急性膝蓋積水，即有外傷史后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，是絕對不能運(yùn)動的。需要制動、冷敷、抬高加壓，立刻到醫(yī)院就診。因?yàn)榧毙缘姆e水往往伴有著比較嚴(yán)重的疼痛，不經(jīng)檢查無法得知積水來源、是否為血性、是否有韌帶損傷或骨性損傷。所以對于急性的積水，需要不動去醫(yī)院來治。對于慢性的積水，老年人臨床常見骨性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎，這種病因產(chǎn)生的慢性積水，鼓勵患者做一些運(yùn)動，比如走平路。但是不建議慢性積水的病人采用太激烈的運(yùn)動。臨床實(shí)踐得出走平路是一種比較好的鍛煉方式。
01:42
膝蓋滑膜炎怎么鍛煉
膝蓋滑膜炎是一種病理表現(xiàn)，發(fā)病原因是骨性關(guān)節(jié)病或者半月板病變，導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)異常。一般做膝關(guān)節(jié)下肢等長收縮、膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，對滑膜炎會有幫助。1、急性滑膜炎，不建議做過多的鍛煉。一般建議躺在床上勾腳繃腿，即做膝關(guān)節(jié)下肢的等長收縮即可。不推薦做膝關(guān)節(jié)被動的活動，如膝關(guān)節(jié)下蹲肌力的鍛煉。2、慢性滑膜炎，膝關(guān)節(jié)腫脹不明顯的，主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墻半蹲。鍛煉股四頭肌的力量，下肢小腿三頭肌的力量。
02:55
髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療方法
如髖關(guān)節(jié)滑膜炎是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。如果無菌性滑膜炎，需制動。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的誘發(fā)原因較多，包括結(jié)核引起滑膜炎、細(xì)菌引起滑膜炎、無菌性滑膜炎，甚至是有腫瘤引起滑膜炎。不同原因引起髖關(guān)節(jié)滑膜炎，用不同方法治療。如是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是無菌性滑膜炎比較常見，尤其是兒童，兒童單純的無菌性滑膜炎，首先應(yīng)制動，以緩解癥狀，如三天還不見效，需及時到醫(yī)院就診。如果成人，在限制活動的基礎(chǔ)上，可配合消炎藥物、疏通經(jīng)絡(luò)的藥物、除濕的藥物治療。
髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
髖關(guān)節(jié)是人體最大的杵臼關(guān)節(jié)，有股骨頭以及髖臼等組成。髖關(guān)節(jié)內(nèi)本身有少量的滑液所構(gòu)成，當(dāng)髖關(guān)節(jié)局部的滑膜，或者是其他組織發(fā)生了病理性改變，如因創(chuàng)傷、局部的骨贅形成以及其他的因素所造成一些病理性改變，從而導(dǎo)致局部的滑膜受到刺激，而產(chǎn)生的髖關(guān)節(jié)局部的一些炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜刺激分泌滲液會產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)處的疼痛。髖關(guān)節(jié)積液大多數(shù)由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起，其臨床常常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部的疼痛、腫脹以及活動受限等，在腹股溝處有壓痛。髖關(guān)節(jié)積液的治療：對于非炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位的制動，目的是減少積液的分泌，另外若積液較多，我們可以在超聲的引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺、抽吸術(shù)治療。同時，口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕炎癥反應(yīng)，同時起到止痛的目的。另外可以口服活血、消腫止痛的藥物進(jìn)行治療。而對于炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們首先要找出炎性疾病的原因，如是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的，我們需要針對病因進(jìn)行治療。另外，若是有感染性因素，如化膿性關(guān)節(jié)炎引起的積液，我們在進(jìn)行抗感染治療的同時，需要對關(guān)節(jié)進(jìn)行切開、沖洗、引流術(shù)等進(jìn)行治療。
滑膜炎的癥狀
滑膜炎是指滑膜受到各種不同的刺激所產(chǎn)生的一種炎癥反應(yīng)，滑膜炎可以造成分泌液的失調(diào)，并形成關(guān)節(jié)積液?；ぱ着R床上，以膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)較為常見，因?yàn)樵撎幍幕は鄬^多，且關(guān)節(jié)面以及結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，遭受外傷以及感染的機(jī)會相對較多?；ぱ椎陌Y狀常常是由于在損傷后，或者是感染后以及關(guān)節(jié)的退變時，會發(fā)生局部的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)積液，從而造成關(guān)節(jié)的活動受限等。隨著病情的進(jìn)展，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)跛行、行走困難、甚至肌肉的萎縮等癥狀。而對于癥狀較輕的滑膜炎，疼痛一般不甚劇烈。而對于較重的滑膜炎，有時會出現(xiàn)局部的皮溫增高等表現(xiàn)。在滑膜炎臨床上，我們要要注意分清引起滑膜炎的原因，首先針對病因進(jìn)行治療。
02:16
滑膜炎怎么治療
滑膜炎是指滑膜受到刺激損傷以后，而產(chǎn)生的炎癥。出現(xiàn)了滑膜炎之后，一般采取綜合治療。綜合治療包括以下幾個方面，第一、休息，減少勞累、控制運(yùn)動量、防止受傷受涼、減少運(yùn)動，可以緩解疼痛的癥狀。另外還可以口服消炎止痛的藥物，同時可以在關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，配合糖皮質(zhì)激素來緩解滑膜炎的炎癥和滲出，還可以減輕疼痛。對于關(guān)節(jié)的滑膜炎，除了在上述的藥物基礎(chǔ)之上，還可以口服具有活血化瘀功效的中成藥，并外用扶他林軟膏、治傷軟膏、青鵬軟膏等。如果是慢性滑膜炎，局部可以采取熱敷治療以及理療等綜合治療，對緩解滑膜炎，減輕疼痛的癥狀，臨床幫助非常大。
.jpg)
