呼吸衰竭的分型標(biāo)準(zhǔn)主要有動脈血?dú)夥治龇中汀⒉∫蚍中?、病程分型、病理生理分型、臨床表現(xiàn)分型等。呼吸衰竭是指各種原因?qū)е路瓮饣驌Q氣功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的病理過程。

1、動脈血?dú)夥治龇中?/h3>

根據(jù)動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭表現(xiàn)為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，常見于肺實(shí)質(zhì)病變?nèi)绶窝住⒎嗡[等。Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn)為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱同時伴有二氧化碳分壓超過50毫米汞柱，多見于氣道阻塞性疾病如慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

2、病因分型

按病因可分為肺源性呼吸衰竭和肺外源性呼吸衰竭。肺源性呼吸衰竭由肺部疾病直接引起，包括氣道疾病、肺血管疾病、胸膜疾病等。肺外源性呼吸衰竭由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)等肺外疾病導(dǎo)致呼吸驅(qū)動或呼吸肌功能障礙引起，如腦卒中、重癥肌無力等。

3、病程分型

根據(jù)病程進(jìn)展速度可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)迅速發(fā)生，常見于重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等。慢性呼吸衰竭發(fā)展緩慢，病程超過3個月，多見于慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等慢性肺部疾病。

4、病理生理分型

按病理生理機(jī)制可分為通氣功能障礙型呼吸衰竭和換氣功能障礙型呼吸衰竭。通氣功能障礙主要由于肺泡通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留，見于慢性阻塞性肺疾病等。換氣功能障礙主要由于肺泡-毛細(xì)血管膜氣體交換障礙導(dǎo)致低氧血癥，見于肺水腫、肺纖維化等。

5、臨床表現(xiàn)分型

根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為低氧性呼吸衰竭和高碳酸血癥性呼吸衰竭。低氧性呼吸衰竭以缺氧為主要表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難等癥狀。高碳酸血癥性呼吸衰竭以二氧化碳潴留為主要特征，患者可能出現(xiàn)嗜睡、意識障礙等二氧化碳麻醉表現(xiàn)。

呼吸衰竭患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢，避免受涼感冒，戒煙限酒，遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療或無創(chuàng)通氣治療。日?？蛇M(jìn)行適度呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等，但需避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，維持水電解質(zhì)平衡。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測血?dú)夥治鲎兓?，及時調(diào)整治療方案。