肺結(jié)節(jié)浸潤(rùn)和微浸潤(rùn)通常是指肺腺癌的病理學(xué)分類(lèi)，可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)暴露、慢性炎癥等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、化療、放療、免疫治療等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增生。長(zhǎng)期吸煙者肺組織可能出現(xiàn)局部纖維化改變，形成微浸潤(rùn)性病變。建議通過(guò)低劑量螺旋CT定期篩查，并嚴(yán)格戒煙。

2、空氣污染

PM2.5等懸浮顆粒物沉積在肺泡中可能誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致肺泡上皮不典型增生。居住在工業(yè)區(qū)的人群應(yīng)注意佩戴防護(hù)口罩，家中使用空氣凈化設(shè)備。

3、遺傳因素

EGFR基因突變等遺傳易感性可能增加肺腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者建議進(jìn)行基因檢測(cè)，突變陽(yáng)性者可考慮使用吉非替尼片等靶向藥物預(yù)防性干預(yù)。

4、職業(yè)暴露

石棉、砷化物等職業(yè)致癌物接觸可能導(dǎo)致肺泡上皮惡性轉(zhuǎn)化。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，定期進(jìn)行胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。

5、慢性炎癥

肺結(jié)核等慢性感染性疾病造成的炎性微環(huán)境可能促進(jìn)非典型腺瘤樣增生。對(duì)于陳舊性結(jié)核病灶應(yīng)定期隨訪(fǎng)，可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物改善氣道環(huán)境。

肺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入，其含有的蘿卜硫素具有潛在抗癌作用。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘以上。避免接觸二手煙和廚房油煙，烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度控制在40%-60%。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診胸外科或呼吸內(nèi)科。