全身肌肉酸痛可能與過度勞累、病毒感染、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、橫紋肌溶解癥等疾病有關(guān)。過度勞累通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后肌肉乳酸堆積，病毒感染常伴隨發(fā)熱和乏力，纖維肌痛綜合征以廣泛性疼痛和疲勞為特征，風(fēng)濕性多肌痛多見于老年人且晨僵明顯，橫紋肌溶解癥則可能因肌肉損傷導(dǎo)致尿液變色。

1、過度勞累

劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，引發(fā)酸痛感。這種情況通常休息1-3天可緩解，熱敷和輕度拉伸有助于改善癥狀。無須特殊治療，但需避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。若伴隨肌肉無力或腫脹，需警惕橫紋肌溶解可能。

2、病毒感染

流感病毒、登革熱病毒等感染可引起全身肌肉酸痛，常伴有38℃以上發(fā)熱、頭痛等癥狀。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例異常。治療以對(duì)癥為主，如使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，磷酸奧司他韋膠囊抗病毒?；颊咝璞３置咳?000毫升以上飲水量，臥床休息至體溫恢復(fù)正常。

3、纖維肌痛綜合征

該病特征為持續(xù)3個(gè)月以上的廣泛性肌肉疼痛，體檢可發(fā)現(xiàn)多個(gè)壓痛點(diǎn)。可能與中樞神經(jīng)敏感化有關(guān)，常用普瑞巴林膠囊、鹽酸阿米替林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。建議結(jié)合認(rèn)知行為治療，保持每周3次30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳，水溫需維持在28-32℃。

4、風(fēng)濕性多肌痛

50歲以上患者突發(fā)肩頸骨盆帶肌群晨僵和酸痛，血沉通常超過40mm/h。小劑量潑尼松片治療有效，初始劑量為每日15-20毫克。需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。癥狀緩解后應(yīng)緩慢減藥，療程多需持續(xù)1-2年。

5、橫紋肌溶解癥

肌肉創(chuàng)傷、中暑或他汀類藥物使用可能導(dǎo)致肌細(xì)胞破裂，釋放肌紅蛋白堵塞腎小管。典型表現(xiàn)為醬油色尿和肌酸激酶超過正常值5倍。急診處理包括靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液水化，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化?；謴?fù)期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日不超過每公斤體重0.8克。

出現(xiàn)全身肌肉酸痛時(shí)，建議記錄疼痛持續(xù)時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，特別是伴有尿液顏色改變或高熱的情況。保持每日7-8小時(shí)睡眠，飲食中增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜。癥狀持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重時(shí)，需完善肌酶譜、自身抗體等檢查明確病因。