冠狀溝內(nèi)有白色分泌物且伴有腥臭味，可能是包皮垢或炎癥表現(xiàn)，常見于包皮過長、龜頭炎、尿道炎等疾病。主要誘因包括衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、性傳播疾病、過敏反應(yīng)等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重癥狀。

1、衛(wèi)生不良

日常清潔不足會(huì)導(dǎo)致包皮垢堆積，混合脫落上皮細(xì)胞和分泌物形成白色污垢。建議每日用溫水清洗冠狀溝，避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔，必要時(shí)可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、細(xì)菌性龜頭炎

金黃色葡萄球菌等致病菌感染可引起黏膜充血、糜爛伴膿性分泌物。臨床常用復(fù)方酮康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。需保持患處干燥，避免抓撓。

3、真菌感染

白色念珠菌感染典型表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物和劇烈瘙癢。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲，治療選用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需同步控制血糖水平。

4、淋球菌性尿道炎

淋病奈瑟菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃色膿液和排尿灼痛，屬于性傳播疾病。需肌注頭孢曲松鈉聯(lián)合口服阿奇霉素片，性伴侶須同步治療。治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。

5、接觸性皮炎

安全套材質(zhì)或洗浴用品過敏可能導(dǎo)致局部紅腫、滲出。需停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn)，應(yīng)立即至皮膚性病科或泌尿外科就診，進(jìn)行分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)等檢測。治療期間禁止性生活，配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。