先天性巨大色素痣是一種出生時(shí)即存在的皮膚良性腫瘤，主要表現(xiàn)為直徑超過20厘米的深褐色至黑色斑塊，表面可伴有毛發(fā)增生或結(jié)節(jié)。該病可能與胚胎期黑素細(xì)胞發(fā)育異常有關(guān)，需警惕惡變?yōu)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/i63opdlnkcpkh41.html" target="_blank">黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

先天性巨大色素痣通常在新生兒期即可被發(fā)現(xiàn)，皮損面積廣泛且邊界不規(guī)則，常見于軀干、四肢或頭皮部位。部分病例伴隨衛(wèi)星灶樣小型色素痣，皮膚質(zhì)地可從光滑逐漸發(fā)展為粗糙或疣狀增生。組織病理學(xué)檢查可見表皮基底層黑素細(xì)胞增生，真皮層內(nèi)痣細(xì)胞巢狀分布，深度可延伸至皮下脂肪層。

該病變?cè)谇啻浩谇翱赡茈S身體發(fā)育成比例增大，成年后趨于穩(wěn)定。約5%-10%患者可能發(fā)生惡變，表現(xiàn)為皮損突然增厚、顏色不均、邊緣模糊或出現(xiàn)潰瘍出血。伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的神經(jīng)皮膚黑變病是罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，需通過MRI排查脊髓或腦膜的痣細(xì)胞浸潤(rùn)。

建議患者每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部位可考慮預(yù)防性手術(shù)切除。日常需嚴(yán)格防曬，避免摩擦刺激，觀察皮損變化情況。若發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變或出現(xiàn)瘙癢疼痛等癥狀，應(yīng)立即就診皮膚科或整形外科評(píng)估。