關(guān)節(jié)處刺痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)處刺痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、關(guān)節(jié)勞損

關(guān)節(jié)勞損多與長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或過度負(fù)重有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍酸脹刺痛。可通過熱敷緩解癥狀，每日用40℃熱毛巾外敷15分鐘。急性期需暫停運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑。重度患者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)處會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈刺痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。與嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。急性期需限制高嘌呤食物，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。發(fā)作間期建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多累及手指小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性刺痛。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。早期可使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合超短波等物理治療。晚期關(guān)節(jié)畸形需考慮滑膜切除術(shù)。

5、韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶撕裂，表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)時(shí)刺痛加劇。核磁共振可明確損傷程度。輕度損傷需彈性繃帶固定4周，配合云南白藥氣霧劑外用。完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若關(guān)節(jié)刺痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因。