預(yù)防冠心病需通過控制危險因素、改善生活方式及定期監(jiān)測，主要包括合理飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、控制體重和定期體檢。

1、合理飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，如動物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜水果。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅果。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。避免高糖飲食，控制血糖水平。

2、規(guī)律運動

每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動強(qiáng)度以微微出汗、能正常說話為宜。避免久坐，每小時起身活動5分鐘。老年人可選擇太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運動。運動前后做好熱身和放松。

3、戒煙限酒

吸煙會損傷血管內(nèi)皮，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險，應(yīng)徹底戒煙。避免接觸二手煙環(huán)境。男性每日飲酒不超過25克酒精，女性不超過15克。高血壓患者應(yīng)戒酒。戒煙后可尋求尼古丁替代療法或藥物輔助。

4、控制體重

通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。避免短期內(nèi)快速減重。肥胖者每月減重2-4公斤為宜。定期監(jiān)測體重變化，建立健康體重管理計劃。

5、定期體檢

40歲以上人群每年檢測血壓、血糖、血脂。冠心病高危人群每半年檢查一次。關(guān)注總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。必要時進(jìn)行頸動脈超聲、冠狀動脈CT等檢查。建立健康檔案跟蹤指標(biāo)變化。

除上述措施外，保持良好心態(tài)、避免長期精神緊張，保證每天7-8小時睡眠，注意保暖避免寒冷刺激，積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行一級預(yù)防，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)，不要自行診斷用藥。通過綜合干預(yù)可顯著降低冠心病發(fā)病風(fēng)險。