小腿骨折手術(shù)后怎么做康復(fù)訓(xùn)練
小腿骨折手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練需分階段進(jìn)行,主要包括早期關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練、后期負(fù)重行走訓(xùn)練等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
術(shù)后1-2周內(nèi)以被動(dòng)訓(xùn)練為主,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),每天3-4組,每組10-15次,防止關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓形成。此階段禁止負(fù)重,需使用拐杖或支具保護(hù)患肢。術(shù)后3-6周逐漸轉(zhuǎn)為主動(dòng)訓(xùn)練,開始直腿抬高、坐位屈膝等動(dòng)作,每次訓(xùn)練前可進(jìn)行10分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后6-12周經(jīng)X光確認(rèn)骨折線模糊后,可進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練,從雙拐過渡到單拐,配合平衡板訓(xùn)練和水中行走。術(shù)后3個(gè)月后逐步過渡到完全負(fù)重,可進(jìn)行提踵訓(xùn)練、抗阻彈力帶練習(xí)等,恢復(fù)小腿三頭肌力量。整個(gè)康復(fù)過程需配合低頻脈沖電刺激、超聲波等物理治療,促進(jìn)骨痂形成和軟組織修復(fù)。
康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,每日補(bǔ)充500ml牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉,促進(jìn)骨折愈合。避免吸煙飲酒及攝入碳酸飲料,防止鈣質(zhì)流失。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕水腫,白天穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防血栓。定期復(fù)查X光片觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加劇應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。心理上需保持耐心,康復(fù)進(jìn)度因人而異,平均完全恢復(fù)需6-12個(gè)月。