中年男性蕁麻疹的治療方式主要有尋找并避免誘發(fā)因素、使用抗組胺藥物、使用糖皮質(zhì)激素、使用生物制劑以及進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。

1、尋找并避免誘發(fā)因素

治療蕁麻疹的首要步驟是識(shí)別并避開可能的誘發(fā)因素。常見的誘發(fā)因素包括某些食物如海鮮、堅(jiān)果，藥物如阿司匹林，物理刺激如冷熱、壓力，以及感染等?；颊呖梢酝ㄟ^記錄飲食和活動(dòng)日記來幫助識(shí)別誘因。一旦明確誘因，應(yīng)盡量避免接觸，這對于控制蕁麻疹的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度至關(guān)重要。此方法屬于基礎(chǔ)護(hù)理，無須藥物治療，適用于所有患者。

2、使用抗組胺藥物

抗組胺藥物是治療蕁麻疹的一線藥物，能夠有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。常用的藥物包括西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等。這些藥物通過阻斷組胺與其受體的結(jié)合來減輕過敏反應(yīng)。對于慢性蕁麻疹，可能需要長期規(guī)律服用。部分藥物如非索非那定片可能引起嗜睡，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的劑型，如西替利嗪滴劑對于吞咽困難者可能更便利。藥物治療需遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、使用糖皮質(zhì)激素

對于癥狀嚴(yán)重或抗組胺藥物效果不佳的急性蕁麻疹，短期使用糖皮質(zhì)激素可以快速控制炎癥和癥狀。常用藥物包括潑尼松片、地塞米松注射液等。糖皮質(zhì)激素具有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用，但長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。通常僅限于短期應(yīng)用，且必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行。劑型選擇如潑尼松龍片需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。

4、使用生物制劑

針對難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹，當(dāng)傳統(tǒng)治療無效時(shí)，可考慮使用生物制劑。例如奧馬珠單抗注射液是一種抗免疫球蛋白E的單克隆抗體，能顯著減輕癥狀和改善生活質(zhì)量。生物制劑靶向特定的免疫通路，副作用相對較小，但費(fèi)用較高且需要皮下或靜脈注射。治療前需評估患者的適應(yīng)癥，如是否對其他治療抵抗。這類藥物通常在醫(yī)院內(nèi)使用，患者需定期隨訪。

5、進(jìn)行過敏原特異性免疫治療

過敏原特異性免疫治療是一種針對過敏原的長期治療方法，通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。適用于由明確過敏原如塵螨、花粉引起的蕁麻疹。治療周期較長，通常持續(xù)數(shù)年，但可能帶來長期緩解。此療法需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行過敏原測試和方案制定，治療過程中可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應(yīng)，因此必須在有搶救設(shè)施的醫(yī)療單位進(jìn)行。它不是一線選擇，主要用于特定類型的蕁麻疹。

中年男性蕁麻疹患者除了接受規(guī)范治療外，日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓以防感染；穿著寬松棉質(zhì)衣物以減少摩擦；飲食宜清淡，避免已知過敏食物和刺激性食物如酒精；管理壓力，保證充足睡眠，因精神因素可能誘發(fā)或加重蕁麻疹；適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步以增強(qiáng)體質(zhì)，但避免在急性發(fā)作期劇烈運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查，與醫(yī)生溝通病情變化，切勿自行停藥或?yàn)E用藥物。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。