腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致神經(jīng)壞死，但長(zhǎng)期嚴(yán)重壓迫可能造成不可逆損傷。神經(jīng)損傷進(jìn)展速度因人而異，從數(shù)周到數(shù)月不等，與壓迫程度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體修復(fù)能力相關(guān)。

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后，早期可能僅表現(xiàn)為間歇性麻木或輕微疼痛，此時(shí)神經(jīng)功能尚可代償。若壓迫持續(xù)存在且未及時(shí)干預(yù)，神經(jīng)水腫和缺血可能逐漸加重，部分患者在3-6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)肌力下降或感覺(jué)減退。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，超過(guò)6個(gè)月的嚴(yán)重壓迫可能引發(fā)軸突變性，導(dǎo)致永久性功能障礙如足下垂或大小便失禁。神經(jīng)損傷的進(jìn)程受多重因素影響，包括突出物大小、位置、是否合并椎管狹窄以及患者基礎(chǔ)健康狀況。例如合并糖尿病的患者神經(jīng)修復(fù)能力較差，損傷進(jìn)展可能更快。

建議出現(xiàn)下肢放射痛、肌力減弱或感覺(jué)異常時(shí)盡早就醫(yī)，通過(guò)MRI評(píng)估神經(jīng)受壓程度。急性期可通過(guò)硬膜外注射減輕炎癥，慢性壓迫需考慮椎間盤切除或椎管減壓手術(shù)。日常需避免久坐、彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于減緩病情進(jìn)展。