小兒風(fēng)疹的癥狀和治療
小兒風(fēng)疹主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,可通過抗病毒藥物、對癥治療、隔離護(hù)理等方式干預(yù)。風(fēng)疹通常由風(fēng)疹病毒感染引起,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)。
1、發(fā)熱
風(fēng)疹患兒早期可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,通常持續(xù)1-3天。發(fā)熱期間建議多飲水,保持室內(nèi)通風(fēng),避免穿蓋過厚。若體溫超過38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
2、皮疹
皮疹是風(fēng)疹的典型表現(xiàn),多從面部開始出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,24小時(shí)內(nèi)蔓延至軀干和四肢。皮疹通常不融合,按壓可褪色,持續(xù)3天左右自行消退,不留色素沉著。皮疹期應(yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,家長需注意觀察是否伴隨瘙癢或皮膚破潰。
3、淋巴結(jié)腫大
約80%患兒會(huì)出現(xiàn)耳后、枕部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯,直徑多小于1厘米,持續(xù)1周左右逐漸消退。家長不要隨意按壓腫大的淋巴結(jié),若發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高或持續(xù)增大,需立即就醫(yī)排除合并感染。
4、眼部癥狀
部分患兒可伴結(jié)膜充血、流淚等輕微眼部癥狀,一般無須特殊處理。家長可用清潔棉簽蘸生理鹽水輕柔擦拭眼部分泌物,避免患兒揉眼。若出現(xiàn)膿性分泌物或畏光等癥狀,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染,需使用妥布霉素滴眼液等藥物治療。
5、并發(fā)癥
少數(shù)患兒可能并發(fā)關(guān)節(jié)炎、腦炎或血小板減少。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、持續(xù)頭痛嘔吐、皮膚瘀斑等癥狀,需立即住院治療。對于免疫功能低下患兒,醫(yī)生可能會(huì)建議使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
患兒發(fā)病期間應(yīng)單獨(dú)隔離至皮疹消退后5天,保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食以易消化的粥類、面條為主,適量補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),衣物床單需煮沸消毒。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)在3天內(nèi)接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗,妊娠期婦女需嚴(yán)格避免接觸患兒。