鼻炎導(dǎo)致嗅覺減退或喪失時，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療及生活調(diào)整等方式逐步恢復(fù)。嗅覺障礙通常與鼻黏膜腫脹、炎癥分泌物阻塞或嗅神經(jīng)損傷有關(guān)，需針對病因綜合干預(yù)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，可減輕黏膜水腫。合并細(xì)菌感染時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片。過敏性鼻炎患者可聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥物。需注意藥物需規(guī)律使用，避免自行停藥。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，每日1-2次，有助于清除分泌物和過敏原。可選擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置，沖洗時保持頭部傾斜避免嗆咳。長期堅持可改善鼻腔通氣功能，促進(jìn)嗅覺恢復(fù)。

3、物理治療

低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的下鼻甲，超聲霧化吸入能緩解黏膜充血。部分患者可采用嗅覺訓(xùn)練，每日聞嗅檸檬、玫瑰等不同氣味物質(zhì)，每次10分鐘，刺激嗅神經(jīng)功能重塑。

4、手術(shù)治療

對于鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲患者，需行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期換藥，配合鼻腔沖洗和抗炎治療。多數(shù)患者術(shù)后3-6個月嗅覺逐漸改善。

5、生活調(diào)整

避免接觸粉塵、花粉等過敏原，室內(nèi)濕度保持在50%左右。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，辛辣刺激食物可能加重黏膜充血需限制。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素，有助于黏膜修復(fù)。

嗅覺恢復(fù)需要較長時間，建議持續(xù)治療3個月以上評估效果。日?？蛇M(jìn)行氣味辨識訓(xùn)練，如閉眼聞咖啡、薄荷等物品。若半年未改善需復(fù)查鼻內(nèi)鏡和嗅覺功能測試，排除嗅神經(jīng)永久性損傷。合并頭痛、視力變化時需警惕顱內(nèi)病變，及時神經(jīng)科就診。