腰椎間盤突出膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出膨出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可使用腰圍臨時固定。臥床期間可進行踝泵練習預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。

4、中醫(yī)調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡。

5、手術治療

椎間孔鏡手術適用于單純性突出，創(chuàng)傷小恢復快。開放性椎間盤切除術適合嚴重鈣化病例，術后需佩戴支具3個月。手術指征包括馬尾綜合征或保守治療無效者。

日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉腰部動作，建議采用游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群。辦公時使用符合人體工學的座椅，每40分鐘起身活動5分鐘。飲食注意補充鈣質及維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變進程。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。