腳腕痛是怎么回事
腳腕痛可能由踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、肌腱炎、足底筋膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、踝關節(jié)扭傷
踝關節(jié)扭傷通常因運動損傷或行走不穩(wěn)導致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動受限。急性期需遵循RICE原則進行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解疼痛。若韌帶撕裂嚴重可能需支具固定。
2、骨關節(jié)炎
中老年人群多見,與關節(jié)軟骨退化有關,晨起時關節(jié)僵硬明顯,活動后疼痛減輕但過度使用會加重。建議減少爬樓梯等負重活動,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可能改善癥狀。
3、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常于夜間突發(fā)劇烈紅腫熱痛,好發(fā)于第一跖趾關節(jié)但也可累及踝部。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調節(jié)尿酸,同時嚴格限制高嘌呤飲食。
4、肌腱炎
跟腱或脛后肌腱因過度使用出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為活動時特定部位刺痛,可能伴有局部增厚。建議停止引發(fā)疼痛的運動,采用超聲波治療促進修復,可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性患者需進行離心收縮訓練強化肌腱。
5、足底筋膜炎
足底筋膜反復微損傷導致,晨起第一步疼痛最顯著,長時間站立后加重??赏ㄟ^足底滾球按摩、夜間使用支具保持筋膜伸展,疼痛明顯時口服洛索洛芬鈉片,頑固性病例可能需要體外沖擊波治療。
日常應注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋長時間行走。運動前充分熱身,運動后做踝泵練習促進血液循環(huán)。體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排查類風濕關節(jié)炎、感染等嚴重病因?;謴推陂g可適當補充鈣片和維生素D促進骨骼健康。




