中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、免疫缺陷等因素引起，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張術(shù)、手術(shù)引流等方式治療。

1、細菌或病毒感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染引起，病毒性中耳炎常繼發(fā)于感冒。發(fā)病時鼓膜充血腫脹，可能伴隨耳道分泌物增多。治療需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，病毒感染時可配合利巴韋林噴霧劑。

2、咽鼓管功能障礙

兒童腺樣體肥大或成人鼻咽部腫瘤可能壓迫咽鼓管開口，導(dǎo)致中耳通氣障礙形成負壓，引發(fā)滲出性中耳炎。特征性表現(xiàn)為耳悶塞感和聽力減退，可見鼓室積液。需通過鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎患者的鼻黏膜水腫可蔓延至咽鼓管，誘發(fā)分泌性中耳炎。典型癥狀包括耳內(nèi)水泡音和波動性聽力障礙。治療需口服氯雷他定片緩解過敏，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥，必要時行鼓膜置管術(shù)。

4、氣壓損傷

潛水或飛行時快速氣壓變化可能導(dǎo)致氣壓創(chuàng)傷性中耳炎，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和耳鳴。急性期可用苯酚甘油滴耳液鎮(zhèn)痛，輔以偽麻黃堿緩解咽鼓管痙攣。反復(fù)發(fā)作者需進行咽鼓管功能訓(xùn)練。

5、免疫缺陷

艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生真菌性中耳炎，常見耳道瘙癢和白色分泌物。需使用氟康唑氯化鈉注射液抗真菌治療，同時糾正基礎(chǔ)免疫異常。這類患者應(yīng)避免游泳等可能引發(fā)感染的活動。

保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻，感冒時及時治療鼻腔炎癥。兒童患者哺乳時應(yīng)保持半豎立姿勢，成人戒煙可減少咽鼓管刺激。出現(xiàn)持續(xù)耳痛或聽力減退時需及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽力永久損傷。急性期可用溫?zé)崦硗夥缶徑馓弁矗棺孕刑投蚴褂闷降味?/p>