右下肋骨疼痛是怎么回事
右下肋骨疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、肝炎、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、護(hù)肝治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是常見病因,多因勞損或受涼導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴深呼吸加重,無皮膚紅腫。可通過熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨疼痛需警惕骨折,可能伴隨皮下淤青、咳嗽時(shí)劇痛。輕度骨折可通過胸帶固定自愈,嚴(yán)重移位需行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
3、膽囊炎
膽囊炎癥常放射至右肋區(qū),多伴發(fā)熱、惡心及墨菲征陽性。急性發(fā)作需禁食并靜脈用頭孢曲松鈉注射液,慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肝炎
肝區(qū)疼痛伴隨乏力、黃疸需考慮肝炎,病毒性肝炎需用恩替卡韋分散片抗病毒,酒精性肝炎應(yīng)戒酒并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊。定期監(jiān)測肝功能,重度肝損傷需人工肝支持。
5、帶狀皰疹
病毒感染引起的神經(jīng)痛可先于皮疹出現(xiàn),表現(xiàn)為針刺樣疼痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊鎮(zhèn)痛。皮疹期需保持皮膚清潔,避免繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域,飲食宜清淡少油,急性期減少彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作??蓢L試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就診。長期疼痛患者建議完善超聲、CT等檢查排除器質(zhì)性疾病,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療的同時(shí)保持規(guī)律作息。