熱的時(shí)候全身針刺癢可能是膽堿能性蕁麻疹或熱接觸性蕁麻疹的表現(xiàn)，通常與體溫升高、汗液刺激等因素有關(guān)。

膽堿能性蕁麻疹是體溫上升時(shí)常見(jiàn)的反應(yīng)，多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或環(huán)境溫度驟升時(shí)。皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，汗液中的乙酰膽堿刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)針扎樣瘙癢伴細(xì)小丘疹。癥狀多持續(xù)30-60分鐘，冷敷或脫離高溫環(huán)境可緩解。熱接觸性蕁麻疹則直接由熱源接觸誘發(fā)，皮膚局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和灼熱感，可能伴有血管性水腫。這兩種情況均屬于物理性蕁麻疹范疇，需避免劇烈溫差變化和過(guò)度出汗。

少數(shù)情況下需警惕系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)，如甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)時(shí)，皮膚血流加速可能加重瘙癢；某些血液病或自身免疫性疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。若伴隨心悸、體重下降或關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，或皮疹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，需考慮其他病理因素。

日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免辛辣食物和酒精攝入。急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定片緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和甲狀腺功能篩查。記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。