臉上的斑點(diǎn)可能由遺傳因素、紫外線照射、激素變化、皮膚炎癥、衰老等原因引起，可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

雀斑等色素沉著斑常與遺傳相關(guān)，表現(xiàn)為兒童期出現(xiàn)的淺褐色點(diǎn)狀斑，多分布于鼻梁和面頰。這類(lèi)斑點(diǎn)通常無(wú)須特殊治療，日常需嚴(yán)格防曬避免加重。若影響美觀可考慮使用氫醌乳膏等外用脫色劑，或選擇調(diào)Q激光進(jìn)行精準(zhǔn)光熱分解治療。

2、紫外線照射

長(zhǎng)期日曬會(huì)導(dǎo)致黑素細(xì)胞活性增強(qiáng)，形成曬斑或老年性色素斑。這類(lèi)斑點(diǎn)呈棕褐色不規(guī)則片狀，好發(fā)于顴骨等突出部位。預(yù)防需全年使用SPF30以上防曬霜，配合維生素C精華抑制酪氨酸酶活性。頑固性色斑可采用強(qiáng)脈沖光治療。

3、激素變化

妊娠或口服避孕藥引起的黃褐斑表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性灰褐色斑片，與雌激素水平升高有關(guān)。治療需停用激素類(lèi)藥物，聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片口服和復(fù)方熊果苷乳膏外用。低能量激光需謹(jǐn)慎使用，避免刺激導(dǎo)致反黑。

4、皮膚炎癥

痤瘡、濕疹等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著，呈淡褐色至深褐色斑片。急性期應(yīng)規(guī)范治療原發(fā)病，避免搔抓刺激。后期可使用含煙酰胺的修護(hù)霜，配合果酸換膚加速角質(zhì)代謝。頑固性色沉可選擇皮秒激光治療。

5、衰老因素

隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的老年斑屬于良性角質(zhì)增生，表現(xiàn)為邊界清楚的棕黑色斑塊。日常可使用含視黃醇的護(hù)膚品延緩角質(zhì)代謝異常，確診后可通過(guò)液氮冷凍或二氧化碳激光祛除。40歲以上人群新發(fā)斑塊需先排除皮膚腫瘤。

建議每日使用廣譜防曬產(chǎn)品并補(bǔ)涂，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)直接日曬。多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜，有助于抑制黑色素合成。出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、邊緣不規(guī)則的新生斑塊，或伴隨瘙癢出血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查惡性病變。