痤瘡與脂溢性皮炎不是同一種疾病，兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。痤瘡主要由毛囊皮脂腺慢性炎癥引起，表現(xiàn)為粉刺、丘疹或膿皰；脂溢性皮炎則與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常有關(guān)，常見于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域，表現(xiàn)為紅斑伴油膩性鱗屑。

痤瘡的典型癥狀包括黑頭粉刺、炎性丘疹或囊腫，好發(fā)于青春期，與雄激素水平升高、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌增殖相關(guān)。治療上可外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠，嚴(yán)重時需口服多西環(huán)素片。脂溢性皮炎的特征是邊界清晰的紅斑，表面覆蓋黃色油膩鱗屑，可能伴隨瘙癢，成人及嬰兒均可發(fā)病。治療需使用抗真菌藥物如酮康唑洗劑，配合弱效糖皮質(zhì)激素乳膏短期控制炎癥。

兩種疾病可能同時存在，但發(fā)病機(jī)制不同。痤瘡的炎癥集中在毛囊深層，而脂溢性皮炎累及表皮淺層。脂溢性皮炎患者若過度清潔去油可能加重屏障損傷，痤瘡患者濫用油性護(hù)膚品則可能誘發(fā)閉口粉刺。臨床中需通過皮疹形態(tài)、分布部位及顯微鏡檢查進(jìn)行鑒別，混合發(fā)病時需制定聯(lián)合治療方案。

日常護(hù)理中，痤瘡患者應(yīng)選擇無油配方護(hù)膚品，避免高糖高脂飲食；脂溢性皮炎患者需減少燙洗頻率，使用溫和保濕劑修復(fù)屏障。若皮疹持續(xù)加重或合并感染，建議及時至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，切勿自行長期使用含激素藥膏。