膽結(jié)石夜間疼痛可能與膽囊收縮節(jié)律、體位改變及迷走神經(jīng)興奮性增高等因素有關(guān)。膽結(jié)石疼痛主要由結(jié)石嵌頓、膽汁淤積或膽囊炎癥引發(fā)，常見誘因包括高脂飲食、體位變化和晝夜生理差異。

人體在夜間處于平臥狀態(tài)時(shí)，膽囊位置相對抬高，結(jié)石易隨重力作用移動(dòng)至膽囊頸部或膽總管，造成機(jī)械性梗阻。此時(shí)膽囊為排空膽汁加強(qiáng)收縮，結(jié)石與管壁摩擦加劇，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。部分患者晚餐攝入油膩食物后，膽汁分泌需求增加，進(jìn)一步誘發(fā)膽囊痙攣。迷走神經(jīng)在夜間活躍度升高，可能增強(qiáng)膽囊平滑肌敏感性，使痛覺更明顯。

白天人體多保持直立姿勢，結(jié)石因重力作用沉積于膽囊底部，較少引發(fā)梗阻。日?；顒?dòng)促進(jìn)膽汁規(guī)律排出，減少淤積概率。部分患者白天注意力分散，對輕微疼痛感知降低。但若結(jié)石已造成膽管持續(xù)梗阻或合并嚴(yán)重感染，疼痛可能持續(xù)全天，這種情況需警惕急性膽囊炎或膽管炎發(fā)作。

建議膽結(jié)石患者晚餐避免高脂飲食，睡前2小時(shí)禁食。夜間疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試左側(cè)臥位緩解壓力，若疼痛持續(xù)超過3小時(shí)或伴隨發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài)，必要時(shí)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療。