金錢(qián)吊蛤蟆是蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥全體，具有解毒散結(jié)、消積利水、消腫止痛等藥用價(jià)值，其有效成分主要為蟾酥中的蟾毒配基類(lèi)化合物。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛、水腫腹脹等癥，現(xiàn)代藥理研究顯示其提取物具有抗腫瘤、強(qiáng)心利尿作用。使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不當(dāng)服用可能導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

一、解毒散結(jié)

金錢(qián)吊蛤蟆所含的蟾毒靈能抑制炎癥介質(zhì)釋放，對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽瘡毒有消散作用。臨床常配合黃連、連翹等藥材治療急性淋巴腺炎，外用可研磨調(diào)敷患處。但皮膚潰爛者禁用，以免經(jīng)皮吸收引發(fā)毒性反應(yīng)。

二、消積利水

其脂蟾毒配基成分能增強(qiáng)腎小球?yàn)V過(guò)率，通過(guò)利尿緩解水濕內(nèi)停引起的水腫脹滿。傳統(tǒng)方劑中常與茯苓、澤瀉配伍治療肝硬化腹水，現(xiàn)代研究證實(shí)其強(qiáng)心苷結(jié)構(gòu)對(duì)心力衰竭合并水腫有輔助治療效果。

三、抗腫瘤活性

華蟾素注射液作為金錢(qián)吊蛤蟆的提取制劑，可通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡抑制肝癌細(xì)胞增殖。臨床用于中晚期胃癌的輔助治療時(shí)，能改善惡病質(zhì)狀態(tài)，但需監(jiān)測(cè)心肌酶譜防止心臟毒性。

四、消腫止痛

蟾酥中的吲哚類(lèi)生物堿能阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)，對(duì)癌性疼痛及風(fēng)濕痹痛有緩解作用。使用時(shí)常配入蟾酥膠囊、蟾皮貼劑等劑型，但孕婦及心律失常患者絕對(duì)禁忌。

五、免疫調(diào)節(jié)

蟾蜍色胺類(lèi)物質(zhì)可激活巨噬細(xì)胞吞噬功能，增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫。在帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療中，與泛昔洛韋膠囊聯(lián)用可縮短病程，但需控制劑量防止出現(xiàn)幻視等神經(jīng)毒性。

使用金錢(qián)吊蛤蟆制劑期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激及海腥發(fā)物，適當(dāng)食用薏苡仁粥、綠豆湯等利濕解毒食材。同時(shí)注意休息保暖，密切觀察有無(wú)惡心嘔吐、心悸胸悶等中毒先兆，長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝腎功能與心電圖。任何劑型均須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可自行配伍或加重，體質(zhì)虛弱者及兒童尤需謹(jǐn)慎。