耳朵中耳炎有膿怎么辦
耳朵中耳炎有膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)等方式治療。耳朵中耳炎有膿通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫低下、耳部外傷等原因引起。
1、局部清潔
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物,避免用力掏挖導(dǎo)致鼓膜損傷。清理后保持耳道干燥,可配合醫(yī)用棉球臨時堵塞外耳道防止污水進(jìn)入。若膿液黏稠難以清除,需由醫(yī)生用吸引器輔助處理。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌,每日滴耳2-3次。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。鹽酸洛美沙星滴耳液對金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)抑制作用,但禁用于鼓膜穿孔者。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于肺炎鏈球菌引起的急性化膿性中耳炎,療程通常7-10天。頭孢克肟分散片對流感嗜血桿菌效果顯著,用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。克拉霉素緩釋片可用于青霉素過敏患者。
4、鼓膜穿刺
當(dāng)膿液積聚導(dǎo)致劇烈耳痛或聽力下降時,醫(yī)生會在鼓膜前下方行穿刺引流。術(shù)后需保持耳道干燥兩周,避免游泳或乘坐飛機(jī)。穿刺后多數(shù)患者疼痛立即緩解,但需繼續(xù)配合抗生素治療防止復(fù)發(fā)。
5、鼓膜置管術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性中耳炎,通過置入通氣管維持中耳通氣6-12個月。術(shù)后避免用力擤鼻,防止污水經(jīng)咽鼓管逆流感染。通氣管通??勺孕忻撀洌瑯O少數(shù)需手術(shù)取出。
患病期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。保持鼻腔通暢,糾正錯誤擤鼻方式。洗澡時使用防水耳塞,禁止?jié)撍蛴斡?。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈等癥狀需立即復(fù)診,兒童患者家長應(yīng)每日觀察耳道分泌物性狀變化。




