后脖子疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、頸部筋膜炎、腦膜炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、感染或退行性病變引起，表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬或活動(dòng)受限。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)性緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部血液循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為雙側(cè)肩頸交界處酸脹感，熱敷或按摩后可緩解。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)頸部，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起后頸部鈍痛并向肩臂放射。常伴隨手指麻木、頭暈等癥狀。頸椎磁共振可明確診斷，輕癥可通過頸椎牽引、甲鈷胺片配合塞來昔布膠囊治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、落枕

睡眠時(shí)枕頭高度不適或受涼會(huì)造成胸鎖乳突肌痙攣，表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部劇痛、轉(zhuǎn)頭困難。急性期可用熱水袋熱敷，配合氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣，一般2-3天自行恢復(fù)。反復(fù)發(fā)作需排查頸椎穩(wěn)定性問題。

4、頸部筋膜炎

寒冷刺激或慢性勞損可能引發(fā)筋膜無菌性炎癥，疼痛呈針刺樣且觸摸有硬結(jié)。超聲檢查可見筋膜增厚，治療采用沖擊波配合洛索洛芬鈉貼劑，日常需避免空調(diào)直吹頸部。

5、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染腦膜時(shí)可能出現(xiàn)頸部僵硬伴劇烈頭痛、發(fā)熱，克尼格征陽(yáng)性。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。該情況屬于急癥須立即就醫(yī)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì)，使用符合頸椎曲線的記憶枕。工作間隙可做頸部米字操放松肌肉，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。若疼痛持續(xù)超過一周、出現(xiàn)上肢麻木或伴隨高熱嘔吐，需及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。急性疼痛期可短期使用非甾體抗炎藥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。