雙后肩背疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心臟疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致背部肌肉過度緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥反應(yīng)。常見于伏案工作、搬運重物或運動過量人群。可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩背疼痛，多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀?？赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。建議通過頸椎牽引、紅外線理療改善，必要時使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為肩背部持續(xù)性鈍痛伴活動受限，夜間疼痛加劇。50歲左右人群高發(fā)，可進行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時可能引起右側(cè)肩背部牽涉痛，常伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐等癥狀。需通過超聲檢查確診，急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟膠囊控制癥狀，必要時需手術(shù)切除膽囊。

5、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左側(cè)肩背部放射痛，多伴有胸悶、氣促等心血管癥狀。屬于急危重癥，需立即含服硝酸甘油片并急診處理，確診后可能需進行冠脈支架植入術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭或負重，工作間隙可進行肩頸拉伸運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭，注意肩背部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。飲食上減少高脂食物攝入，適度補充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重以減輕脊柱負荷。