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鼻竇炎手術(shù)要怎么做

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鼻竇炎手術(shù)前需要了解患者生命指征,如果發(fā)現(xiàn)高血壓、心臟病糖尿病,需穩(wěn)定后再治療。而手術(shù)過程主要是在內(nèi)窺鏡下,將炎癥病變組織清除后,恢復(fù)鼻竇通暢引流。術(shù)后要注意鹽水清理鼻腔且應(yīng)用類固醇藥物,也需按時復(fù)查。

針對急性鼻竇炎,及時口服消炎藥物或者使用鼻噴劑,可有效緩解不適癥狀。但如果是慢性鼻竇炎,可能藥物治療效果不明顯,這時為了消除鼻竇炎癥,就需要采取手術(shù)治療。那鼻竇炎手術(shù)要怎么做?

一、鼻竇炎手術(shù)前的準(zhǔn)備

準(zhǔn)備進(jìn)行鼻竇炎手術(shù)之前,需了解患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性全身性疾病,如果這類疾病處于急性發(fā)作期,需等待指數(shù)穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù),以減少手術(shù)風(fēng)險。如果患者存在全組鼻竇炎,也不能馬上手術(shù),需要用藥一周,等局部炎癥控制后再進(jìn)行手術(shù),這樣可減少術(shù)中出血的情況發(fā)生。

二、鼻竇炎手術(shù)中的流程

1.清除病變組織

目前臨床上最通行的鼻竇炎手術(shù)是鼻竇開放術(shù),主要是在內(nèi)窺鏡下,把影響鼻竇炎發(fā)生的炎性組織或者病變組織清除后,再將完好的黏膜結(jié)構(gòu)保存下來。

2.通暢引流

待病變組織清除干凈后,接著需要開放引流,把鼻涕能正常流出的通道開放出來,再讓其逐步適應(yīng)正常狀態(tài),目的是為了鼻涕能自己流出,而不是積聚在鼻竇內(nèi)引發(fā)炎癥。

三、鼻竇炎手術(shù)后的護(hù)理

雖然鼻竇炎手術(shù)可以從根本上解決炎癥問題,但術(shù)后隨訪也是漫長而繁瑣的階段,建議出院后每兩到三周復(fù)查一次。另外,手術(shù)后患者也要每天用生理鹽水清洗鼻腔,這樣可促進(jìn)血液循環(huán),并清理鼻竇內(nèi)臟物質(zhì)。也可局部應(yīng)用類固醇藥物,能起到抗炎、抗水腫的作用,避免鼻息肉和囊泡的生長。

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2021-07-09

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鼻竇炎的手術(shù)治療效果怎么樣
我們知道鼻竇炎是一種高度異質(zhì)性的疾病,它的病因多,發(fā)病機制比較復(fù)雜,不同病因和不同發(fā)病機制,導(dǎo)致不同的類型的比鼻竇炎。不同類型的鼻竇炎手術(shù)療效也不相同。如果是難治性鼻竇炎的話,要對手術(shù)后的治療效果有一個合理的一個期望值。我們習(xí)慣上把臨床上慢性鼻竇炎的分為兩類:一類是普通的慢性鼻竇炎,大多是由于鼻竇解剖變異、畸形,或者是一些感染性的疾病等等原因造成的。這類鼻竇炎通常手術(shù)效果比較好,術(shù)后的炎癥控制的比例能夠達(dá)到90%。但是,也有一個重要的前提就是術(shù)后要堅持規(guī)范的藥物治療和長期的隨訪。臨床中還有一類難治性鼻竇炎,主要是說經(jīng)過常規(guī)手術(shù)和藥物治療,以及手術(shù)后期處理以后,病情依然沒有得到有效控制的鼻竇炎。難治性鼻竇炎,主要病因和遺傳因素免疫異常等相關(guān)。遺傳因素,可以包括原發(fā)的纖毛運動障礙,還有囊性纖維化等。免疫異常,主要是指鼻竇炎同時合并變態(tài)反應(yīng)性疾病,比如說過敏性鼻炎,過敏性哮喘,還有阿司匹林耐受不良,嗜酸粒細(xì)胞增多癥等。難治性鼻竇炎即使我們采用更加激進(jìn)的手術(shù)方式,術(shù)后需要更加長期的規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療,治療效果依然不如普通的鼻竇炎好。
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2020-04-17

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鼻竇炎可以吃什么東西
鼻竇炎常規(guī)可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,從疾病的性質(zhì)來說,還可以分為化膿性鼻竇炎和真菌性鼻竇炎、粘膜增厚型的鼻竇炎。對于鼻竇炎的飲食方面,對于急性鼻竇炎一般它會伴有這種急性感染的一些癥狀。比如說發(fā)熱、頭痛、身體不適,這種情況下肯定是以清淡飲食,可以清淡的粥、小涼菜為主,但是不能以吃太多的油膩的東西、補益的東西,比方說濃湯、大補的東西都不能吃。這個時候以消炎為主,肯定是還以清淡為主。另外除了飲食方面的注意,還要注意多休息,保持充足的睡眠,不能過于勞累。慢性鼻竇炎多半是因為急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作,久治不愈之后牽引而形成的。慢性鼻竇炎的發(fā)生,一般都會因為過于勞累、情緒不好,或者說睡眠不足、免疫力降低以后反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)的,那么這種情況下飲食肯定也是以清淡為主,吃一些清淡的粥、面條。另外油膩的東西應(yīng)該減少,像辛辣刺激的、燥熱的、肥甘厚膩的、油膩的東西都應(yīng)該減少。另外無論是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎,需要讓患者的身體的機能得到恢復(fù),一定要注意多休息,保持充足的睡眠,才能在睡眠、合理的飲食,再加上藥物的治療以后得到很好的恢復(fù)。
語音時長 01:42

2020-02-24

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鼻竇炎流鼻涕要怎么辦
不論是急性和慢性鼻竇炎都會引起流涕,急性早期可能會有清涕,中后期可能會出現(xiàn)黏性分泌物,甚至細(xì)菌感染會出現(xiàn)膿性分泌物。急性鼻竇炎的發(fā)生時間都不超過三個月。如果是慢性鼻竇炎,持續(xù)時間超過十二周,它的鼻涕主要是黏性分泌物,有時也會出現(xiàn)黏膿性分泌物。因此針對鼻竇炎的分泌物,先要判斷它是急性還是慢性造成的,如果是急性可以采用一些對癥治療,包括鼻用激素、減充血劑來緩解鼻塞,短期的使用簡減充血劑,同時中藥也可以達(dá)到在急性期使用的效果。慢性因為時間比較長,使用的藥物以鼻用激素為主,要求較長時間、規(guī)律使用,比如超過十二周使用,這樣就能夠緩解黏膜局部的炎癥,達(dá)到一個減少分泌物的作用和目的。
語音時長 01:55

2020-01-02

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鼻竇炎手術(shù)后遺癥有哪些
如果您進(jìn)行了一個鼻竇炎手術(shù),一定要注意術(shù)后的定期到您手術(shù)的醫(yī)院去復(fù)診,觀察竇腔恢復(fù)的一個情況。如果說鼻竇炎伴有鼻息肉的這種情況,它有一定的復(fù)發(fā)率的。一般鼻竇炎手術(shù)相對來說只要在正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,還是比較安全的。當(dāng)然,手術(shù)也存在一定的風(fēng)險,手術(shù)過程中因為鼻腔的通路上有視神經(jīng)的通過,所以可能會損傷到視力。一般手術(shù)當(dāng)時就能判斷是否出現(xiàn)了視神經(jīng)的損傷,如若確實發(fā)生不可預(yù)見的情況,一定要及時的進(jìn)行觀察和救治。
鼻竇炎的治療方法是什么
臨床上治療鼻竇炎的方法有很多,常見的包括藥物治療、局部治療、物理治療和手術(shù)治療這幾種。不論哪種治療方法都具有獨特的優(yōu)勢,同時也存在一定的局限性,鼻竇炎難以根治,想要達(dá)到好的治療效果,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況來采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/div>